黄梦婷 陈铮锐

【摘要】目的：总结急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的 ICU 临床治疗效果，为 ARDS 临床治疗工作提供参考。方法：选择 2015 至 2017 年 ICU 收治治疗的 71 例 ARDS 患者，随机分为肺内源性组（n=35）、肺外源性组（n=36），均安排常规机械通气治疗、对症治疗、营养支持治疗、感染预防。对比两组 ARDS 患者的 ICU 入院时间、具体机械通气时间以及死亡率情况。结果：两组 ARDS 患者 ICU 住院期间死亡率对比，差异无统计学意义 P> 005。组间 ICU 住院时间、机械通气时间以及 1 周死亡率结果对比，肺外源性组优于肺内源性组， P< 005。结论：ARDS 患者死亡率高，为了提高患者生存率需要进行有效的综合治疗。

【关键词】急性呼吸窘迫综合征；ICU；机械通气

【中图分类号】

R365【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）09-070-01

引言

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指由各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥散性肺损伤和急性低氧性呼吸功能不全或衰竭，临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，是多脏器功能障碍综合征（MODS）在肺部的表现，病情凶险，预后差，病死率高。ARDS目前仍是重症医学领域的一大挑战。相关资料指出，ARDS 死亡率高达 40%以上，根据病因进行 ICU救治，可以提高患者的生存率。

一、一般资料与方法

1资料

实验对象均为 ICU 收治抢救治疗的 ARDS 患者，病例选自 2015 年 2 月至 2017 年 2 月，总计 72 例。患者明确诊断 ARDS，ICU 停留时间超过 1h，X 线片为双肺斑片状阴影，根据病因不同进行分组。肺内源性组：35例，男23例，女 12 例；年龄在 46-72 岁，平均（6050±780）岁；肺部感染患者 34 例，误吸患者 1 例。肺外源性组：36 例，男 25 例，女 11 例；年龄在 48-75 岁，平均（6080±850）岁；脓毒症患者 28 例，多发伤、重症胰腺炎患者各 4 例。两组 ARDS 患者基础资料差异无统计学意义， P> 005 具有实验可比性。