陈香

【摘 要】目的：探究循证护理干预对慢性胃炎患者护理质量及生存质量的影响。方法：选取2017年2月～2018年2月期间本院接诊的慢性胃炎患者共74例，按随机数字表法分为观察组和对照组37例，对照组给予常规护理，观察组给予循证护理，对比两组患者护理质量及生存质量。结果：观察组患者SF-36问卷各维度得分显著高于对照组（P<0.05）。结论：对慢性胃炎患者给予循证护理能有效改善患者生活质量，缓解身体不适感，提升护理满意度。

【关键词】循证护理；慢性胃炎；护理质量；生存质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

慢性胃炎是消化内科常见的疾病之一，多是由于饮食不当、不良生活习惯、微生物感染或细菌毒素等引起，患者往往会出现上腹部节律性疼痛、腹胀、反复出血等症状[1]。目前，对疾病的治疗多采用药物治疗，但由于患者对疾病缺乏正确认识，以致疗效难以达到预期目标。鉴于此，本研选取近一年来我院收治的慢性胃炎患者共74例，应用循证护理方式，取得了一定成效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取2017年2月～2018年2月期间本院接诊的慢性胃炎患者共74例，按照入院顺序将其分为观察组和对照组各37例。观察组中男性患者有17例，女性患者有20例，年龄17～55岁，平均年龄（29.87±8.63）岁，病程1.2～10.5年，平均病程（6.12±1.57）年；对照组中男性患者有19例，女性患者有18例，年龄15～57岁，平均年龄（31.05±8.76）岁，病程1.5～8.4年，平均病程（4.95±1.47）年。经统计学分析，两组患者的性别、年龄、病程及病情等基本资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），可作对照比较观察。

1.2 护理方法 对照组患者采取常规护理，包括加强病房管理，给予营养支持，遵医嘱服药，预防口咽部及胃肠道细菌定植、交叉感染等常规护理。观察组在此基础上加以循证护理，具体如下：①收集循证依据。成立循证小组，由护士长牵头，定期召开慢性胃炎护理知识培训会，对医护人员进行循证护理知识讲解，充分了解患者慢性胃炎形成原因及其治疗方式，使护理能有条不紊的实施。②制定循证护理方案。由经验丰富的医护人员观察、询问患者身体情况，如疼痛持续时间、部位等，并使用VAS测量量表评估疼痛程度，根据文献搜集资料，对症分析具体原因，结合患者实际情况制定针对性护理方案。③循证护理实施。A心理护理。护理人员应多注意观察患者的情绪变化，及时发现患者的负面情绪并与患者有效沟通；患者时常会出现疼痛感，护理人员可通过与患者交流、放音乐等方式转移患者注意力，给予患者鼓励与支持，使其更加信任医师，给予有效心理护理消除患者术前存在的紧张、焦虑、恐惧等不良情绪和心理，使其以良好的状态接受治疗；B健康宣教。主动为患者讲解慢性胃炎的发病原因、机制以及具体治疗方式、不良反应等，提高患者对疾病的认识，告知患者生活中需要注意的事项，引起患者及其家属的重视。C饮食护理。患者应养成良好的饮食习惯，在规定时间内饮食，坚持少食多餐的饮食原则，选择易消化吸收流质性食品，如鱼类、豆制品等，不可暴饮暴食，严禁辛辣、刺激性食物。D合理用药。告知患者每种药物服用剂量、时间、作用机制等，必要情况下可为患者设置闹钟，提醒患者按时服药。出院前叮嘱患者不可随意停止用药。

1.3 观察指标

采用美国波士顿健康研究发展、1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译的生活质量评定量表SF-36对患者术后生活质量进行评定，满分为100分，高于60分为良好。

1.4 统计学方法

用统计学软件SPSS21.0对本次研究所统计数据分析，数据资料的表述形式如下：正态计量资料→（）平均数±标准差；检验方法如下：正态计数资料→t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P<0.05。

2 结果

术后6个月，经循证护理的观察组患者SF-36问卷各维度得分显著高于对照组，组间对比差异明显，具有统计学意义，P<0.05。详见表1。

3 讨论

不良的饮食习惯、地域环境的差异、幽门螺杆菌感染、遗传等都是引发慢性胃炎的常见因素，少数人会出现呕吐、恶心等类似于消化道疾病的症状，难以引起人们的重视，随着病情的发展，患者会出现上腹剧烈疼痛、食欲下降、体重减轻等表现，若不及时给予治疗，极易引发穿孔、梗阻等一系列严重并发症，对病患的生命安全造成威胁，影响患者的身心健康和生活质量[2]。因此，寻求一种有效治疗方案对改善患者临床症状、提高生活质量成为了广大医学者研究的重中之重。

循证护理要求护理人员本着科学严谨的态度，广泛收集循证依据，结合资料与临床经验对病患进行综合性分析[3]。针对患者的实际情况，结合查找的参考文献资料，为患者制定个性化护理方案，遵循“以病人为中心”的原则，对其术后疼痛情况进行准确评估，并相应对方案给予修改和调整，从饮食护理、心理护理、健康护理等多方面着手，使患者以积极的心态接受治疗，配合医护人员，提高其治疗和护理的主动性，帮助患者早日康复，使其生活质量有所改善。本次研究数据表明，观察组术后6个月SF-36评分量表中RP、BP、GH、SF、RE、MH各项指标评分值均高于对照组，对比差异明显，具有可比性，P<0.05。综上，循证护理在慢性胃炎患者中具有明显的优越性，能显著改善患者的治疗效果和预后，使患者生活質量有所提高，值得临床大力推广。

参考文献

黄艳荣.循证护理干预对慢性胃炎患者护理质量及生存质量的影响[J].护理实践与研究，2016，13（23）：7-9.

孙蓓.循证护理干预对慢性胃炎患者护理质量及生存质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（46）：42.

皇甫艳君.循证护理干预对慢性胃炎患者护理质量及生存质量的影响[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（86）：16917-16918.