刘琳

【摘 要】目的：分析布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法：选择近一年我院收治的80例小儿毛细支气管炎为研究对象，结合实际用药差异分为甲组和乙组，分别采用的是常规治疗方式和布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗，治疗周期结束后对效果进行分析。结果：对两组患者的咳嗽消失时间、喘憋消失时间、啰音消失时间进行分析，乙组的各项时间少于甲组.对两组患者的不良反应率进行分析，乙组的不良反应率5%，甲组的不良反应率10%，乙组效果明显。缺氧症状评分，治疗后，乙组的评分低于甲组。结论：对小儿毛细支气管炎患者给予布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗，整体效果比较明显，不良反应少。

【关键词】小儿毛细支气管炎；布地奈德；干扰素雾；化吸入治疗

Abstract Objective： To analyze the therapeutic effect of budesonide combined with interferon atomization inhalation for the treatment of bronchiolitis in children. Methods： almost a year of our hospital， 80 cases of infantile capillary bronchitis as the research object， combined with the actual use differences into the first division and group b， is the conventional treatment and atomization inhalation budesonide combined interferon treatment， analyze the effect after the treatment period. Results： the two groups of patients with cough disappeared time and breath to disappear any time， then the sound disappear time were analyzed， and the hydrated all the time is less than the first division. To analyze the adverse reaction rate of two groups of patients， the adverse reaction rate of 5%， b students' adverse reaction rate was 10%， the hydrated effect is obvious. After treatment， the score of group b was lower than that of group a. Conclusion： the treatment of budesonide combined with interferon atomization inhalation in children with bronchiolitis is more obvious and less adverse.

Key words：children's capillary bronchitis； Budesonide； Interferon fog； Inhalation therapy

【中圖分类号】R562.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

毛细支气管炎是一种较为常见的儿科呼吸系统疾病，如果没有得到及时的治疗，那么可能会引发心力衰竭、呼吸衰竭等并发症状，对于患儿的健康和生命造成巨大的影响。该症状以喘息性疾病为主，冬季比较常见，发生部位在肺部毛细支气管，多由于感冒以及流行病变等引起的。该症状和常规性的支气管炎不同，症状类似肺炎，患者表现为喘憋，及时进行治疗后，能有明显的改善作用。为了更好的研究干扰素治疗毛细支气管炎的临床治疗效果，在临床研究中需要做好病例资料分析工作，结合实际情况给予有效的用药指导，提升整体优势。布地奈德联合干扰素雾化吸入的效果明显，为了分析联合药物在治疗小儿毛细支气管炎的疗效，本次临床治疗研究主要选取了2015年11月-2016年11月期间，在本院接受治疗的小儿毛细支气管炎患者80例作为临床治疗研究的对象，进行临床治疗的实践分析，结合实际用药差异分组后采用的是常规治疗方式和布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗，治疗周期结束后对效果进行分析。希望能够对小儿毛细支气管炎的临床治疗产生积极的影响，以下为本次临床治疗研究的具体内容。报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次临床治疗研究主要选取了2015年11月-2016年11月期间，在本院接受治疗的小儿毛细支气管炎患者80例作为临床治疗研究的对象，进行临床治疗的实践分析，结合实际用药差异分为甲组和乙组。两组分别是40例患者，甲组中男女比例为2：1，年龄区间在0.6-3岁，平均年龄（1.6±0.2）岁。乙组男女比例为3：1，年龄区间在0.2-4岁，平均年龄（2.5±0.1）岁，两组患者资料分析后差异不明显（p>0.05）。

1.2 方法

在本次研究中甲组患者给予常规性方式进行治疗，包括：镇咳、吸氧以及抗生素等。乙组则给予布地奈德联合干扰素进行治疗，如下：6个月以下患儿干扰素用量为5*105IU，6个月以上患儿干扰素用量为10*105 IU。同时给予布地奈德进行治疗，6个月以下患儿0.5吸/次，6个月以上患者1吸/次，治疗一个星期后观察效果[1]。

1.3 观察指标

对比两组患儿的临床治疗效果，显效：患儿的呼吸困难等临床症状消失，经过检查肺部啰音消失。有效：患儿临床症状明显好转，经过检查肺部罗音减轻。无效：患儿临床症状没有好转或者病情加重。总治疗有效率=（显效+有效）/n×100%。

1.3 评价指标

对两组患者的咳嗽消失时间、喘憋消失时间、啰音消失时间对比和分析。

1.4 统计学方法

本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用计算，当P<0.05.视为存在统计学差异，对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的咳嗽消失时间、喘憋消失时间、啰音消失时间分析

对两组患者的咳嗽消失时间、喘憋消失时间、啰音消失时间进行分析，乙组的各项时间少于甲组，对比后差异明显，如表一：

2.2 两组患者的不良反应率分析

在本次研究中对两组患者的不良反应率进行分析，乙组的不良反应率5%，甲组的不良反应率10%，10%>5%，乙组效果明显，如表二：

2.3 两组患者治疗前后的缺氧症状评分

在本次研究中对患者治疗前后的缺氧症状評分分析，治疗前无明显差异，治疗后，乙组的评分低于甲组，如表三：

3 讨论

小儿毛细支气管炎是一种毛细支气管存在炎症的重要表现，其病变主要出现在患者的肺部细小支气管当中，是小儿常见的疾病类型之一，属于呼吸系统疾病，容易出现病变以及累及肺泡的情况。如果没有得到及时的治疗，那么可能会引发心力衰竭、呼吸衰竭等并发症状，对于患儿的健康和生命造成巨大的影响。该症状的发生机制比较特殊，呼吸道内上皮细胞损害后，暴露出胆碱神经和刺激受体，导致机体出现植物神经功能紊乱的现象，腺体分泌量增加，引起支气管狭窄。此外病毒感染也是关键因素，病毒感染呼吸道上皮细胞后，增加局部炎性介质释放量，导致自身机体激活。所以在临床治疗的过程当中，需要结合患儿的实际临床表现，通过适当的辅助治疗，选择合适的药物，为小儿毛细支气管炎患者的治疗和康复奠定良好的基础[2]。

干扰素是当前应用广泛的一种广谱抗病毒药物，不能直接杀伤或者抑制病毒，通过细胞表面的受体作用后，细胞产生抗病毒蛋白，通过有效的抑制后，能达到理想的效果[3]。考虑到作用机制和病毒蛋白糖基化的变化，需合理采用药物进行治疗，能提升抑制优势。布地奈德属于新型肾上腺激素类药物，有明显的抗炎优势，在治疗过程中要求做好药物属性分析工作，确定药物剂量，合理给药。干扰素采用的是雾化方式，替代了静脉或口服给药，有效地降低了糖皮质激素全身给药的毒副作用，在治疗阶段采用联合给药的方式，实毛细支气管炎的效果显著，经治疗后，可以改变患儿气道腔内部的局部渗透压，确保黏膜下水分不断向管腔流动，从而起到较强的渗透性脱水作用，减轻患儿气道局部的水肿症状，稀释痰液易于痰液咳出，有效缓解患儿的喘憋症状，雾化吸入是治疗小儿毛细支气管炎的主要辅助方式，良好的护理干预能够改善患儿治疗依从性，同时能够降低患儿不良反应发生率，治疗效果明显。

医护人员需要做好指导和评估工作，由于小儿患者对自身病情缺少了解，指导过程中对技术进行健康教育，在后续护理指导过程中按照医嘱接受治疗，提升依从性，进而达到理想的效果[4]。

对两组患者的咳嗽消失时间、喘憋消失时间、啰音消失时间进行分析，乙组的各项时间少于甲组.对两组患者的不良反应率进行分析，乙组的不良反应率5%，甲组的不良反应率10%，乙组效果明显.对患者治疗前后的缺氧症状评分分析，治疗后，乙组的评分低于甲组。说明对小儿毛细支气管炎患者给予干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗，整体效果明显，能减少不良炎症[5]。结合临床治疗研究可以看出，采用布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗的小儿毛细支气管炎患者治疗总有效率较高，大部分患儿能够得到快速的康复。

综上所述，干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗方式在小儿毛细支气管炎治疗中有突出的作用，能让患者尽快恢复，值得推广应用。

参考文献

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杨月敏，成佳文.复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效分析[J].影像研究与医学应用，2017，11（01）：170-171.

李清民.布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（22）：4346-4347.