杜春蓉 陈勤 何雨 韩梁丹

【摘要】目的：分析层级护理管理模式在ICU护理中的应用效果。方法：对照组实施常规管理模式，观察组采用层级护理管理模式。结果：观察组护理人员的护理质量高于对照组，观察组患者对护理服务满意度高于对照组（P<0.05）。结论：在ICU护理中应用层级护理管理模式能取得良好效果，其不仅能使护理质量得到提升，同时还能提升患者的护理满意度。

【关键词】层级护理管理模式；ICU护理；护理质量；应用效果

【中图分类号】 R473

【文献标识码】 B

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-289-01

ICU患者由于病情较重，且病情十分不稳定，给ICU患者的护理工作带来一定难度。 ICU护理质量作为医疗系统护理水平的重要指标，其与医院医疗护理整体水平有着密切联系。但是由于传统的护理管理模式存在不足，因此，采取有效的护理管理模式具有重要意义[1]。本文通过选取我院2017年6月至2017年12月我院收治的456例ICU患者作为研究对象，就层级护理管理模式在ICU护理中的应用效果进行分析，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料本文研究的对象是2017年6月至2017年12月我院收治的456例ICU患者，将患者随机分为对照组（228）例、观察组（228）例，其中对照组有115例男性患者，113例女性患者，患者年龄为19～70岁，观察组有120例男性患者，108例女性患者，患者年齡为20～71岁。两组患者一般资料的比较无显著差异（P<0.05），具有可比性。

1.2方法给予对照组患者常规的护理管理模式；观察组患者给予层级护理管理模式，内容主要包括：（1）层级设置：将医院护士按照岗位要求设置5个不同的层次，分别为护理组长组、高级护士组、初级护士组、助理护士组，并将护士分为3组，3组护士展开轮班制度。（2）制定工作流程：根据患者病情的差异制定有效的护理流程，并将工作流程以文字的形式打印出来，为护理人员工作奠定良好基础[2]。工作流程内容应当包括这几项内容：基本护理、用药护理、心电监护、抢救流程及其他需要注意的事项。（3）层级管理方法：根据护士的不同层级，展开护理工作管理工作。①助理护士组：护理人员在工作中应当注重基本护理、安全操作，并对病区消毒技术、规章制度等进行定期的考核；②初级护士组：护理人员应当做好护理考核与管理工作，并将护理中的药物作用、检查方法等相关内容明确，做好书写记录单等护理工作。③中级护士组：该组护理人员应当在患者抢救护理中实施相关工作，比如，抢救药物应用、抢救仪器的使用等[1]。④高级护士组：该组护理人员应当做好ICU患者的查房工作，并指导初级护士、助理护士展开护理工作。⑤护理组长：负责将教学、管理、科研等工作质量落实到位，并对护士的护理能力展开考核。

1.3观察指标对两组护理模式下的护理人员的护理质量进行评分，并对两组ICU护理患者的护理服务满意度进行评价。护理满意度=（非常满意+满意）/总数×100%。

1.4统计学方法采用SPSS12.0 软件进行数据的分析处理，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理管理模式下护理质量评分观察组采用的层级护理管理模式在ICU护理中的护理质量高于对照组采用的常规护理管理模式，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者护理满意度比较对照组患者护理服务满意度为89.4%，观察组患者护理服务满意度为94.7%，因此，观察组患者的护理服务满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

由于ICU患者病情较重，抢救工作中的护理工作与患者的生命安全有效密切联系。传统的ICU护理管理还存在不足的地方，尤其是对于护理人员协调管理方面还有待提升，导致管理方式效率无法达到预期效果。将层级管理模式应用于ICU护理中，通过对不同岗位需求安排能力不同的护理人员展开护理工作，其中上层护士对护理基础工作的严格把关，使ICU管理质量得到很大提升[2]。

本文通过分析结果可知：观察组采用的层级护理管理模式在ICU护理中的护理质量高于对照组采用的常规护理管理模式；且观察组患者的护理服务满意度高于对照组（P<0.05）。

因此，在ICU护理中实施层级护理管理模式，能够有效提升护理人员的工作质量， 护士长通过合理安排护理人员的日班夜班， 有助于缓解护理人员的工

作量，缓解护理人员的疲劳感，促进护理人员更好的投入到工作中。同时层级护理管理模式的应用，不仅调动了护理人员的工作积极性，而且还有助于提升患者护理满意度，这对提高医院医疗体系整体水平发挥重要作用。

综上所述，层级护理管理模式在ICU护理中的应用效果十分显著，其不仅有助于提升护理人员的工作效率，而且还能提升患者护理满意度，使医院医疗系统的整体水平大大提高。因此，该管理模式值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]李威，彭粤铭，曹静. 层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用[J]. 现代临床护理，2011，10（04）：56-58.

[2]罗莲英. 层级护理管理模式在ICU护理中的应用效果评价[J]. 黑龙江医药科学，2015，38（04）：115-116.