李晓红

【摘要】目的：分析中医外治法在慢性盆腔炎中的应用效果。方法：从我院2015年3月-2017年5月收治慢性盆腔炎患者中抽取82例，数表法分成两组：40例西医疗法对照组，42例中医外治法观察组，评定患者的治疗结果。结果：观察组好转率为95.2%，复发率为9.5%。对照组好转率为75.0%，复发率为32.5%，统计有差异（P<0.05）。结论：给予慢性盆腔炎患者中医外治疗法，能改善症状，预防复发，值得推广。

【关键词】中医外治法；慢性盆腔炎；临床效果

【中图分类号】 R71.1

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-197-02

慢性盆腔炎是生育期女性多发病，多由急性盆腔炎未治愈，或患者体质弱、病程延长导致，主要症状为白带增多、腹痛等，部分伴有性交疼痛、月经失调等症状，随着病情进展，诱发慢性盆腔痛、不孕等疾病。以往，临床给予患者西医疗法，以抗生素为主，然而，由于患者长时间用药，产生耐药性，影响治疗结果。相比之下，中医外治法不但能减少不良反应，还能增强体质，改善预后[1]。基于此，本文将我院82例慢性盆腔炎患者资料整理如下，旨在判定中医外治法的应用效果。

1资料和方法

1.1资料从我院2015年3月-2017年5月收治慢性盆腔炎患者中抽取82例，数表法分成两组：对照组40例，年龄22-47岁，平均（32.9±2.7）岁；病史3个月-4年，平均（2.9±0.5）年；疾病程度：轻度12例，中度20例，重度8例；观察组42例，年龄22-48岁，平均（33.0±2.8）岁；病史4个月-4年，平均（2.8±0.6）年；疾病程度：轻度13例，中度22例，重度7例。2组病史、疾病程度等基线资料统计无差异（P>0.05）。

1.2纳入和排除标准①纳入标准[2]：经妇科检查确诊，伴有白带异常、下腹坠胀、性交疼痛等症状；②排除标准：急性盆腔炎患者；全身性疾病患者；药物过敏患者。

1.3方法40例对照组给予西医疗法：口服左氧氟沙星分散片（由扬子江药业集团有限公司生产，批号：H19990051），每天2次，每次0.1g；口服替硝唑片（由青岛国海生物制药有限公司生产，批号：H37020574），每天2次，每次0.5g，持续3个月；42例观察组给予中医外治法，包括：①中药外敷。药方：黄柏、黄芩、大黄、黄连各30g，研成粉末备用。根据患者情况取量，加入蜂蜜调整膏状，放在透气好的贴纸上，制成厚度为5mm的膏贴。使用前先加温至40度，并用氯化钠溶液清洗患者脐部，外敷神阙穴，每天1次；②中药灌肠。药方：败酱草、大血藤各30g，丹参20g，延胡索、当归、皂角刺、莪术、三棱各15g，黄柏、两面针各10g，加水煎煮灌肠，每天1次。灌肠前让患者排空大小便，将灌肠袋肛管插入肛门，缓慢注入药汁；③中医理疗。在非经期让患者排空小便，取平卧位，将盆腔治疗仪探头置于少腹部，行左右两侧的交替照射，若患者腰骶部明显疼痛，则放于骶部照射，每天1次，每次30分钟，持续10天。

1.4判定项目①临床疗效，标准[3]：症状、体征消失，盆腔积液、包块消失，为疾病控制；症状、体征改善，盆腔积液减少，包块缩小，为疾病好转；症状、体征未变化，各项检查未改善，为治疗无效；②疾病复发情况。

1.5统计学方法将文中数据输入SPSS18.0统计软件包中，临床疗效、复发情况属于计数资料，用卡方检验、百分数表示，P<0.05，统计有差异。

2结果

2.1临床疗效观察组好转率为95.2%，对照组好转率为75.0%，统计有差异（P<0.05），详见下表。

2.2复发情况观察组治疗半年后复发4例，复发率为9.5%；对照组治疗半年后复发13例，复发率为32.5%，统计有差异（x2=6.581，P=0.010）。

3讨论

慢性盆腔炎作为常见良性肿瘤，病发率、复发率高，长时间的月经不调、腹痛等，增加患者机体疼痛，再加上疾病未及时治疗引发的不孕、宫外孕等，加重病情，危及生命。临床实践证实，西药效果一般，长时间服用影响肝肾功能；手术疗法给患者带来巨大创伤，受到临床限制。因此，加强对有效疗法的探究非常重要。

中医领域中，慢性盆腔炎屬于“不孕症”、“痛经”等范畴，病机为湿热、淤滞，故而，将活血化瘀、疏经止痛作为治疗原则，本文中医外治法正好满足该需求[4]。其中，将大黄、黄柏、黄连、黄芩研成粉末外敷患者脐部，能改善血液运行现状，解除局部组织粘连，促进炎症吸收；使用具备解毒、止痛、养血功效的丹参、皂角刺、莪术、三棱等药物灌肠处理，能直达病变位置，不会对胃肠道产生影响。并且，中药灌肠还能将药物送至盆腔的血液循环中，使药物浓度达到最高，更好消除炎症。在此基础上使用中医理疗，能促进炎性产物、代谢产物排泄，改善局部组织营养和免疫功能，抑制细菌生长，实现最终的治疗目标。

在彭强丽[5]报告中，88例观察组中药保留灌肠联合微波治疗后，总有效率为92.05%，高于西药治疗对照组的72.73%，证实着中医疗法的应用效果。本次调查中，观察组42例行中医外治法后，好转率为95.2%，高于西医疗法对照组的75.0%，统计有差异（P<0.05），和上述报告相似，说明：和传统西医疗法相比，中医外治法能更好改善慢性盆腔炎患者症状，提高疾病治疗结果；观察组疾病复发率为9.5%，低于对照组的32.5%，说明：中医外治法能预防疾病复发，提生存质量。

综上，给予慢性盆腔炎患者中医外治疗法，能改善症状，预防复发，值得推广。

参考文献

[1]刘树金.2种中药保留灌肠方法对慢性盆腔炎疗效和生存质量的影响[J].中国药业，2015，24（4）：91-92.

[2]张焕珍.中医外治法治疗慢性盆腔炎研究进展[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（51）：27-28.

[3]卢金荣，王威岩.温针灸治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].中国中医药科技，2015，22（6）：698.

[4]汪霞.慢性盆腔炎中医外治法临床运用进展[J].医学美学美容（中旬刊），2012，20（12）：189-190.

[5]彭强丽.中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎88例[J].云南中医中药杂志，2015，36（1）：43-44.