韩雨夏

（中一东北国际医院中医科，辽宁 沈阳 110000）

中医内科疾病中脾胃气虚证是因人们长期精神和心理上压力较大而导致脾气不和，然后引起胃气失调，出现脾胃气虚的情况；临床上通常表现为舌淡苔浅、呼吸急促、脉象虚弱、食欲降低等[1]。患者在患病期间，如未及时对疾病进行治疗，会出现身体的各项功能受损，体质变差，严重影响到患者的生活质量和身心健康。随着社会经济的迅速发展，生活节奏变快，生活及精神压力逐渐加大，导致患者忽略自己身体的变化与需求，从而诱发脾胃气虚证。在临床上实施中药治疗能够对患者身体进行调理，到达改善患者身体的目的。基于此，本研究为了进一步分析四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用效果，选取本院2017年2月至2018年2月收治的90例脾胃气虚证患者的病历信息展开研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院收治的90例内科脾胃气虚证患者作为研究对象，根据不同的治疗方法分为实验组与对照组各为45例。实验组：男25例，女20例；年龄35～51岁，平均年龄（39.23±3.62）岁；对照组：男24例，女21例；年龄34～50岁，平均年龄（38.54±3.94）岁。其中排除患有严重心脏血管疾病、精神疾病的患者。对比两组患者的基本资料，差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组实施常规治疗方法。实验组在对照组的基础上增加四君子汤治疗，主要包括：选取白术15 g，茯苓15 g，甘草6 g，人参15 g，用陶瓷锅进行煎药。在煎药之前药物需用冷水泡30 min，接着用大火把汤方煮沸，小火加热25 min，关火后把汤汁倒出，然后根据第1次煎煮的方式再煮1次，时间控制在15 min左右；每天3次，持续服用2周。根据患者的实际情况调整药量，在治疗期间如呕吐加半夏3 g；如心悸，加酸枣仁5 g；如畏寒肢冷，加制附子8 g[2]。

1.3 观察指标：①临床疗效分为显效、有效、无效三个等级。显效：患者的各项生命体征完全恢复正常，脾气与胃气都符合标准；有效：患者部分临床症状改善，脾气与胃气得到好转；无效：患者的临床症状未改善或加剧，脾气与胃气未发生变化[3]。②对比两组患者的不良反应发生情况。

1.4 统计学处理：通过SPSS18.0软件处理数据，以%表示计数资料，行χ2检验，以表示计量资料，行t检验，P＜0.05说明差异显著。

2 结 果

2.1 治疗总有效率对比：实验组患者中显效28例，有效16例，无效1例，治疗总有效率为97.78%；对照组患者中显效17例，有效20例，无效8例，治疗总有效率为82.22%；实验组明显高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。

2.2 不良反应发生率对比：实验组患者中出现呕吐2例，心悸1例，肾阳虚证1例，不良反应发生率为8.89%；对照组患者中出现呕吐3例，心悸2例，肾阳虚证2例，不良反应发生率为15.56%；实验组明显低于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

社会的迅速发展造成人们在日常生活中需面对更多精神上和心理上的压力，而这种过度的压力导致越来越多的人出现脾气失调、胃气不调的情况，对患者日常生活造成严重的影响。脾胃气虚证是一种临床上常见的中医内科疾病，其中脾胃虚弱是引发患者脾胃气虚证的主要因素，而胃脾气虚主要是由于患者疲劳过度、作息不规律所造成的。根据相关文献显示，患者如患上脾气失调、胃气不调后，可以直接在脸上看出反应[4]。这类患者通常会出现脸色枯黄、憔悴无神等，长期的处于这种情况对患者心理会造成不利的影响，严重危害到患者的生活质量。 在日常生活中，患者未能保持良好的作息时间及饮食不均衡，再加上疾病的影响，会造成患者脾气消耗过多，身体的各项技能逐渐变差；在临床上具体表现为舌苔淡白、气短乏力、四肢无力、食欲降低等[5]。因为脾胃气虚证在患病早期没有明显的疾病症状，往往容易被患者忽视，从而错过最佳的治疗时间，加剧了并发症的发生率。四君子汤是由茯苓、甘草、人参及白术四味中药组成，具有宁心安神、补脾益肺等功效，可以有效改善患者内分泌失调的情况，增强患者免疫力，调节神经系统功能紊乱。

本研究对比实验组和对照组的临床治疗效果，研究结果显示，实验组的治疗总有效率（97.78%）明显高于对照组（82.22%）；实验组的不良反应发生率为（8.89%%）明显低于对照组（15.56%）。由此可见，实验组在常规治疗的基础上增加四君子汤治疗效果显著，临床应用效果更佳，对患者疾病治疗更有利。

综上所述，内科脾胃气虚证患者实施四君子汤治疗效果显著，治疗总有效率高，不良反应较少，值得广泛推广应用。