郭荣荣+宋明慧+赵茹+杜鹏程

【摘 要】 随着中国老龄化趋势不断加剧，传统居家养老模式弊端日益显露，加之人们观念的转变，传统以家庭为单位的养老模式开始向社会化的养老模式过渡，老年公寓逐渐兴起。作为全国首批医养结合试点城市，烟台市鼓励养老产业的发展，其中以御花园老年公寓作为优秀养老机构。通过实地走访来探索御花园老年公寓发展模式及服务理念，并从政府政策优化层面论述其价值和意义。

【Abstract】 As China's aging trend continues to grow， the shortcomings of traditional family endowment mode have been exposed. In addition to the change of people's attitudes， the endowment mode has translated from the traditional mode family based to socialization mode， and the apartment for elderly is sprung up. As the first batch of pilot cities for integration of medical and endowment， Yantai has encouraged the development of the pension industry， in which the Yuhuayuan elderly apartments are regarded as excellent old-age care institutions. Through field visits to explore the development model and service concept of Yuhuayuan apartment， and from the government policy optimization level， paper discusses its value and significance

【关键词】新型老年公寓； 发展模式 ； 医养结合

【Keywords】 new type of elderly apartment； development model； combination of medical treatment and endowment

【中图分类号】TU981.2 【文献标志码】A 【文章编号】1673-1069（2017）10-0124-02

1 引言

烟台市老龄人口占总人数的24.5%，平均每四人就将近有一位老人。目前烟台市养老机构处在一个发展瓶颈期，主要表现在大多数养老机构对老年人的精神关怀不足，机构宾馆化严重，缺乏人性化设计和管理且入住率低；缺乏专业护理人员和管理人才，医不应求，老年公寓的建设和发展远远不能满足老龄化社会发展的要求，给许多家庭造成了严重的负担；养老行业融资难，资金回笼周期长，亏损经营，难以长期维持发展[1]。2016年国家卫计委在全国推行医养结合试点工作，烟台市成功列为全国首批医养结合试点城市，把医养结合工作列为新旧动能转换重点工程之一。

2 概念界定

“老年公寓”：专供老年人集中居住，符合老年体能心态特征的公寓式老年住宅，具备餐饮、清洁卫生、文化娱乐、医疗保健服务体系，属于综合管理的住宅类型。

“新型老年公寓”：注重居家式养老与机构养老相结合的人性化设计，在机构养老的基础上营造“家”的感觉，在人际交往和生活互助方面，扩展到其所居住的养老公寓，成为一种广义的符合现代化伦理道德的社区化大家庭概念[2]。

“医养结合”：把医疗资源和养老资源相结合，把老年人健康医疗服务放在首要位置，把生活照料和康复关怀融为一体。

3 御花园老年公寓概况

烟台高新区御花园老年公寓是山东省最大的老年公寓，2015年正式投入使用。目前共有床位4000张，入住老人分为自理型、半自理型、非自理型，根据老人不同的生活自理能力配备老年公寓、介护楼、介助楼以及与德国蕾娜范养老集团合作的蕾娜范颐养院。作为民办非养老金机构，即利用非国有资产举办、从事非营利性社会服务活动的社会组织。公寓承担烟台高新区社会福利机构的六大政府服务职能，以及入住御花园老人的全方位养老及生活服务职能。

4 新型发展模式

4.1 新型服务理念：“打造至尊老人的家”

通过实地调研，笔者了解到公寓将“打造至尊老人的家”作为敬老心语和服务理念，并且已向工商行政管理总局申请注册“至尊老人”的商标。通过采访工作人员，笔者发现他们亲切地称入住老人为“活力老人”，时刻提醒老人们唤起自身的活力和对生活的热情。董事长宋华西说到，公寓取名为“御花园”，寓意想让老人过“帝王”般的生活，享受被尊重与呵护的幸福与快乐[3]。

4.2 新型服务模式：居家式养老和机构养老相结合；开启与国际养老院合作新篇章

据董事长介绍，御花园与传统老年公寓最大的区别在于打造居家式养老和机构养老相结合的模式。老人们可以享受到如在家一般的自由与舒适，拥有对自我生活安排的自由。体现在公寓内部建设中，表现为公寓内带有厨房，入住老人可以选择自己在家做饭；公寓实行床位租赁制，以床位为单位来收取费用，老人在自身经济能力的基础上可选择包套，租下一整套房，供儿女节假日来陪住[4]。“机构式”则体现在老人们可以享受到机构提供的管家服务、医疗服务、文化娱乐活动，便捷地获得专业化的照料服务的同时又不受机构管理条例的束缚。

御花园老年病医院联手滨医烟台附院建立医养联盟，打造養老就医的“绿色通道 ”。入住老人就医可以免挂号、免排队等候，可随时解决急诊。2017年3月14日，御花园与德国最大的养老企业蕾娜范养老集团签约筹建蕾娜范（烟台）颐养院，项目主要针对失能半失能老人，德方派出管理和运营团队，提供世界一流的设施、团队和服务，实施严格的预防标准、医务护理标准、基础护理标准、心理护理标准；御花园提供环境条件及后勤保障。此次合作是烟台市首个针对失能半失能老人的中德合作专业护理，也是德国养老机构首次在山东省投资合作养老。通过双方互享资源，将打造更加精细、人性化、专业化的养老服务，从而使御花园的医养结合水平及发展模式提升至新的层次[5]。endprint

4.3 新型服务内容：提倡老有所为、老有所乐

御花园根据老年人的兴趣成立各种文娱社团组织，包括太极拳队、书画社、舞蹈队、合唱队等，开展重阳节联欢会、国庆节书画笔会、快乐老人征文大赛等文娱活动，尊重老年人晚年的人生价值、提供给他们施展才华的平台。入住老人入住利用顺口溜、小诗、散文、摄影作品的形式表达自己在御花园感受到的温馨与幸福，作品多次被刊登在烟台日报中。其中，92岁抗战老兵孙佑杰老人入住公寓已一年，因其充满温情的征文作品，被评为“2016全国老有所为模范先例”，成为公寓所有活力老人的代表[6]。宋董事长说到，长寿不是目标，有尊严的享老、有质量的生活，才是我们孜孜以求的服务目标。

5 入住老人对御花园的评价

通过采访入住老人，笔者发现老人对御花园的评价总体颇高，大部分老年人已把御花园当作自己生命中最后的住所。在问到是什么原因让他们最终选择了御花园时，答案几乎一致：热心的董事长，细致的管家服務，尊重老人的整体氛围，各种各样的文娱活动.......笔者不禁想到，“幸福的家庭都是一样的”，入住老人在茶话会上直接向董事长提出生活中的困惑，董事长事无巨细安排好每一项工作，只为让老人住得舒心。区别于传统老年公寓重视为老人提供物质生活的服务理念，御花园提供给入住老年人施展才华、发挥特长、实现晚年人生价值的平台，室内设施注重适老化设计，实现老有所为、老有所养、老有所医的服务目标。

6 御花园发展存在的问题及对策探究

通过采访董事长、大厅接待人员、生活管家，笔者将御花园目前经营遇到的困难总结为以下几点，并结合政府政策优化层次提出相应的对策。

6.1 发展存在的问题

①融资难：董事长谈到，国家和省都出台文件，要求各类金融机构对养老机构建设优先货款、优惠利率，而实际上几乎所有银行对养老机构关闭大门，理由是养老机构是慈善事业，很难盈利，不给贷款。这个问题不解决，社会力量投入养老产业的热情就要受到影响。民营养老机构的后续资金跟不上，势必要影响经营[7]。②缺乏专业服务人才：根据采访，御花园的生活管家80%只拥有初级护理证，专业护理质量有待提高。

6.2 解决措施

①充分发挥市老龄产业协会作用。政府不能是保姆式政府，一定是有所为，有所不为，政府不做的，可让社会组织去做。烟台市老龄产业协会2016年9月成立，政府要积极发挥市老龄产业协会在养老行业标准制定、等级评定、护理培训、行业规范等方面的作用，并给予财政支持[8]。②解决行业普遍存在的价格低、服务水平低、亏损经营的局面。尽管物价部门放开了对民营养老机构床位费的定价，但因为早期建立的养老机构收费低，加上我国目前普遍意义上处在未富先老的尴尬时期，民营养老机构难以提高收费标准。建议烟台市落实全国两会关于提高养老服务业服务水平的精神，在扶持政策上加大力度（比如达到或接近青岛扶持水平），培养一批服务水平高、收费水平适中的养老机构，让烟台养老领跑山东乃至全国。

【参考文献】

【1】李祥专.人口老龄化下我国老年社会工作的困境与出路[J].社会工作（下半月），2010（05）：30-32.

【2】石谦飞，李东锋.中国老龄化背景下的城市老年人公寓[J].山西建筑，2008（02）：13-14.

【3】陈功.我国养老方式研究.[D] 北京：北京大学出版社， 2003

【4】唐光斌.老年公寓产业化初探[J].企业家天地，2006（09）：62-63.

【5】陶立群.中国老年人社会福利[M].北京：社会科学文献出版社，2013.

【6】程牟华.老年公寓建设发展研究[D].北京：北京交通大学，2007.

【7】白秀娜.老年住宅市场需求分析与开发对策的研究[D].长春：吉林大学，2008.endprint