王丽霞

[摘要] 目的 探讨儿脾醒颗粒对小儿消化不良的临床疗效及安全性。方法 方便选取2015年1月—2017年1月，该院收治小儿消化不良患儿160例，随机分为对照组80例与治疗组80例。对照组给予硫酸锌口服液治疗，治疗组给予口服儿脾醒颗粒治疗，收集并对比分析两组患儿的消化不良治疗的总有效率，不良反应发生率。结果 治疗组的总有效率95.0%（76/80）显著高于对照组87.5%（70/80），比较差异有统计学意义（χ2=2.980，P=0.003）。治疗组的不良反应发生率5.0%（4/80）低于对照组3.75%（3/80），比较差异无统计学意义（χ2=0.194，P=0.659）。结论 儿脾醒颗粒能有效缓解小儿消化不良的临床症状，改善患儿的食欲，不增加不良反应发生率，值得在临床中推广应用。

[关键词] 儿脾醒颗粒；小儿消化不良； 临床疗效；安全性

[中图分类号] R714.22 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）07（c）-0094-03

[Abstract] Objective To study the clinical curative effect and safety of erpixing particles in treatment of children with indigestion. Methods 160 cases of children with indigestion admitted and treated in our hospital from January 2015 to January 2017 were convenient selected and randomly divided into two groups with 80 cases in each， the control group took the zinc sulfate orally， while the treatment group took the erpixing particles orally， and the total treatment effective rate and incidence rate of adverse reactions of the two groups were collected and compared. Results The total treatment effective rate in the treatment group was obviously higher than that in the control group，[95.0%（76/80）vs 87.5%（70/80）]， and the difference was statistically significant， （χ2=2.980，P=0.003）， and the incidence rate of adverse reactions in the treatment group was lower than that in the control group， [5.0%（4/80） vs 3.75%（3/80）]， and the difference was not statistically significant， （χ2=0.194，P=0.659）. Conclusion The erpixing particles can effectively relieve the indigestion symptoms of children and improve the appetite of children without increasing the incidence rate of adverse reactions， and it is worth clinical promotion and application.

[Key words] Erpixing particles； Children with indigestion； Clinical curative effect； Safety

小儿消化不良在医学上又称之为功能性消化不良（funcfiolml dyspepsia，FD），臨床症状主要以反酸、上腹烧灼感、上腹痛、呕吐、恶心、嗳气、厌食、早饱、餐后饱胀等为主，系统性或代谢性疾病且经各项检查排除器质性的常见临床症候群，餐后饱胀或早饱、烧灼感、上腹痛、病程超过6个月且近2个月有症状。小儿消化不良在临床中是一种普遍症状，病程中患儿易痛苦、难受不舒服等现象伴随着营养吸收不良[1]，从而使得儿童的身体健康及正常发育受到影响，甚至易产生其他相关性疾病。儿童时期是生命周期较为特殊的时期，处于发育阶段，需要大量的营养物质来满足机体快速发育的需求，小儿消化不良的病程越长，越不利于生长发育[2]，该时期机体各个器官及功能还没有发育完全，因此选择对小儿腹泻治疗有效的药物同时要确保安全性。该研究方便选取2015年1月—2017年1月该院收治的小儿腹泻患儿160例，观察儿脾醒颗粒治疗效果及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院收治小儿消化不良患儿160例，诊断标准：进食量减少，食欲不良，伴随大便次数增多（5～10 次/d），年纪小的儿童粪便夹带着些许奶块，气味为酸臭、恶臭等，年纪较大儿童大便伴有食物残渣排出，气味恶臭，同时体重增长缓慢等。根据罗马Ⅲ标准对小儿消化不良的诊断更加明确及细化：指经排除器质性疾病，反复发生的上腹痛、烧灼感、餐后饱胀或早饱病程长且有症状。入选病例随机分为对照组80例与治疗组80例。其中对照组男40例，女40例， 病程2～11 d， 平均病程（4.07±4.65）d，平均年龄（4.7±2.8）岁。其中治疗组 男42例，女38例， 病程2～12 d，平均病程（3.12±4.51）d，平均年龄（4.8±2.7）岁；排除标准：器质性病变导致的消化不良，如消化性溃疡、肠梗阻不纳入研究对象等。治疗组与对照组基础资料年龄，性别，病程等差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。endprint

1.2 方法

对照组：给予患儿硫酸锌口服液（国药准字H23022463）进行治疗，服用 2次/d，10 mL/次，连续服用2个月。治疗组：给予患儿脾醒颗粒（国药准字Z20025627）进行治疗，以温开水冲服，2.5 g/次，3 次/d，10 d为1个疗程，服用 2 个月时间。详细记录并收集治疗组与对照组两组的临床治疗效果（显效、有效、无效）不良反应发生情况等。

1.3 统计方法

采用SPSS 19.0 统计学软件分析数据，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗组与对照组治疗后疗效比较及总有效率情况

对照组无效的病例数为10例，有效34例，显效36例，总有效率为87.5%（70/80）；治疗组无效的病例数为4例，有效26例，显效50例，总有效率为95.0%（76/80），治疗组的总有效率95.0%（76/80）显著高于对照组87.5%（70/80），且比较差异有统计学意义（χ2=2.980，P=0.003）。见表1

2.2 治疗组与对照组治疗后不良反应发生情况

对照组不良反应发生情况，其中出现皮疹1例，谷丙转氨酶数升高者2例，总体不良反应发生率为3.75%（3/80）；治疗组不良反应发生情况，其中出现皮疹2例，谷丙转氨酶数升高者2例，总体不良反应发生率为5.0%（4/80）；治疗组的不良反应发生率5.0%（4/80）低于对照组3.75%（3/80），且比较差异无统计学意义 （χ2=0.194，P=0.659）。见表2。

3 讨论

小儿消化不良是小儿病症中常见的一种[3]，主要临床症状有反酸、上腹烧灼感、上腹痛、呕吐、恶心、嗳气、厌食、早饱、餐后饱胀等为主，系统性或代谢性疾病且经各项检查排除器质性的常见临床症候群，餐后饱胀或早饱、烧灼感、上腹痛、病程超过6个月且近2个月有症状。这些症状具有持续性和反复性等特点[4]，有研究发现小儿消化不良的临床症状较为单一，一般只表现为单一症状，很少发生同时出现多个症状[5]。近年来，小儿消化不良现象呈上升趋势，一方面是人类生活习惯的不断改变，包括作息时间不规律、运动量不断减少、日常饮食习惯不规律，暴饮暴食等等造成小儿胃肠蠕动不规律、蠕动负荷增加导致的消化不良，小儿胃肠功能紊乱与消化不良呈正相关性，也得到相关研究证实[6]，另一方面是机体的特殊性—自身应激调节能力弱[7]。由于小儿生长发育的时期的特殊性，如果小儿消化出现问题，很容易造成营养物质不足，难以满足身体的生长发育需求，家长在发现儿童一旦出现消化不良症状后，应及时就医，这样可以有效减少甚至避免因消化不良给小儿带来的身心不良影响[8]。在治疗小儿消化不良时，因制定合理有效的治疗方案，在确保安全的基础上提高治疗有效率，如该研究中使用儿脾醒颗粒治疗小儿消化不良时发现并没有增加不良反应发生率，对照组不良反应总体发生率为3.75%（3/80）；治疗组不良反应总体发生率为5.0%（4/80）；治疗组的不良反应发生率5.0%（4/80）低于对照组3.75%（3/80），且比较差异无统计学意义 （χ2=0.194，P=0.659）。同时大幅度提高治疗有效率，治疗组的总有效率95.0%（76/80）显著高于对照组87.5%（70/80），且比较差异有统计学意义 （χ2=2.980，P=0.003），与姚莉[1]研究结果显示儿脾醒颗粒治疗小儿消化不良的总有效率高达95.0%，结论是一致的，说明儿脾醒颗粒可以有效改善小儿消化不良症状。

综上所述，兒脾醒颗粒治疗小儿消化不良的临床疗效好、能有效缓解小儿消化不良的临床症状，改善患儿的食欲，不增加不良反应发生率，值得在临床中推广应用。

[参考文献]

[1] 姚莉.小儿脾醒颗粒治疗小儿消化不良的临床疗效观察[J].大家健康：学术版，2016（13）：15-16.

[2] 景秀荣.醒脾养儿颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿肠炎的临床疗效观察及外周血WBC水平变化[J].中国中西医结合消化杂志，2015（11）：801-803.

[3] 李文良.醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发腹泻的临床疗效及其对GAS、MOT、SS的调节作用[J].中华中医药学刊，2015（2）：453-455.

[4] 卢爱丽.化积颗粒治疗小儿消化不良228例临床观察[J].湖南中医药大学学报，2013（12） 66-76.

[5] 李国荣.小儿消化不良临床研究[J].医药前沿，2014（4）：966-970

[6] 郝莉，贺金娥.自制消化合剂治疗小儿消化不良40例临床分析[J].吉林医学，2013（14）：2701-2702.

[7] 金宁.焦凤兰.健胃消食口服液治疗消化不良患儿的临床效果观察[J].中国医药指南，2013（22）：642-643.

[8] 刘兴斌.硫酸锌口服液治疗小儿消化不良的分析[J].内蒙古中医药，2013（21）：45-46.

（收稿日期：2017-04-21）endprint