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前路钛网植骨融合+钉板系统内固定治疗颈椎骨折脱位

2017-05-13唐锡章王家明双志仁陆俊奇赵晓祥

中外医学研究 2017年10期
关键词:内固定

唐锡章+王家明+双志仁+陆俊奇+赵晓祥

【摘要】 目的:对经过前路应用钛网植骨融合+钉板系统内固定术对于颈椎骨折脱位的治疗效果进行研究分析。方法:将20例颈椎骨折脱位进行了前路钛网植骨融合+钉板系统内固定治疗的患者作为研究对象,对其术前、术后情况进行比对分析。结果:20例患者术前根据ASIA的神经病损分级有A级1例,B级3例,C级9例,D级7例,JOA评分5~12分,平均(9.24±3.6)分;术后神经功能评分B级2例,C级3例,D级10例,E级5例,JOA评分9~16分,平均(14.5±2.8)分,较术前高,差异有统计学意义(P<0.05);JOA改善率为67.9%,术后患者骨融合情况均良好,未出现钛网塌陷,出现喉返神经损伤1例。结论:在经前路钛网植骨融合+钉板系统内固定在颈椎骨折脱位的治疗中有良好的临床效果和临床应用价值。

【关键词】 前路手术; 钛网植骨; 内固定; 颈椎; 骨折脱位

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.10.062 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)10-0118-02

颈椎骨折脱位在临床上并不少见,常常会伴有压迫损伤及严重的并发症,具有较高的致残率和致死率。保守的牵引复位外固定治疗并不能有效治疗该病,需要通过手术治疗。颈椎前路手术是由Smith Robinson及Cloward于20世纪50年代提出,经过几十年的发展,技术不断成熟,但是传统的颈椎前路手术所植骨取自自体髂骨,取材有限而且术后可能会有较多的并发症,因此临床上不断探索更好的方法和材料[1]。本文就颈椎前路手术中应用钛网植骨融合+钉板系统内固定对于颈椎骨折脱位的治疗效果进行了分析研究,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月-2016年1月在笔者所在医院进行治疗的颈椎骨折脱位患者20例,男14例,女6例,年龄18~60岁,平均(32.5±3.6)岁。其中C4~5椎体损伤4例,C5~6椎体损伤11例,C6~7椎体损伤3例,C4~6椎体损伤1例,C5~7椎体损伤1例;患者均伴有不同程度的脊髓损伤,根据美国脊髓损伤学会(ASIA)的神经病损分级法(NIS)进行分级,入院时

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