曾娟+袁源佩

摘 要：探讨PDCA循环在临床路径和持续医疗质量改进中的应用价值。方法：选择2014年6月至2015年6月我院未实施PDCA循环期间收治的子宫肌瘤患者153例为对照组研究对象，另选择2015年7月至2016年7月我院实施PDCA循环期间收治的子宫肌瘤患者149例为研究对象。比较两组患者的住院时间、手术费用、抗菌药物使用率及患者满意度。结果：PDCA循环实施后，患者的住院时间、手术费用、抗菌药物使用率及患者满意度均优于实施前（P<0.05），医疗质量显著提高（P<0.05）。结论：PDCA循环应用于临床路径和持续医疗质量改进中的临床效果十分显著，值得在临床广泛开展。

关键词：临床路径；持续医疗质量改进；PDCA循环

为进一步适应我国医疗卫生体制的改革，临床路径作为一种新内容被纳入到医改中。临床路径是一种多学科合作的医疗服务管理模式，强调医疗和护理的标准化与规范化，其目的是为了减少患者医疗成本，持续改进医疗质量。PDCA循环也被称为戴明环，是一种科学的管理方法。我院于2015年7月在妇科子宫肌瘤治疗临床路径管理中实施PDCA循环，取得了较为满意的效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院实施PDCA循环前后收治的153例和149例子宫肌瘤患者分别作为对照组与观察组。其中对照组患者年龄在（43.17±0.25）岁，肌瘤平均大小为（4.21±0.32）cm。观察组患者年龄在（42.25±1.03）岁，肌瘤平均大小为（4.33±0.19）cm。两组患者的年龄、肌瘤大小等一般情况无明显差异（P>0.05），可以进行比较。

1.2 实施方法

1.2.1 计划（P）

科室成立临床路径实施小组，科室主任、各级医师以及护士等相关人员参照国家卫计委颁布的子宫肌瘤临床路径治疗规范，讨论制定出符合我院实际的子宫肌瘤路径文本及表单。……