宣家文

摘要：目的 分析鞍区占位病变的CT、MRI表现。方法 回顾性分析11例经手术与病理证实的鞍区占位病变的影像表现。结果 垂体瘤5例，颅咽管瘤2例，脑膜瘤4例，不同病变在生长部位、密度或信号上各有特点，影像检查能做出正确定位、定性诊断。结论 CT能准确显示鞍区病变钙化及骨质改变，MRI能很好显示病变大小、形态及邻近解剖关系，对鞍区病变的准确诊断具有重要意义。

关键词：鞍区肿瘤；体层摄影术，X线计算机；MRI；诊断

Abstract：Objective To analyze the sellar region lesions CT MRI.Methods A retrospective analysis of 11 cases of sellar region confirmed by surgery and pathology of the lesions.Results The imaging findings of 5 cases of pituitary adenoma，2 cases of craniopharyngioma，4 meningioma cases，lesions in different growth parts，signal or density with different characteristics，imaging examination can make correct positioning，qualitative diagnosis.Conclusion CT can accurately show the change of sellar region lesions and bone calcification，MRI can show the lesions size， shape and adjacent anatomic relationship has important significance for accurate diagnosis of sellar lesions.

Key words：Sellar region tumor；Tomography，X-ray computed；MRI；Diagnosis

鞍區是颅内病变的好发部位之一，其结构包括鞍上、鞍上、鞍旁，占位病变种类繁多，常见的有垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤等[1]，鉴别诊断有时困难。收集本人在安徽省第二人民医院于2007～2012年临床工作中经手术病理证实的11例鞍区占位病变的临床及影像资料，分析其影像学表现特点，提高对鞍区病变的定性与鉴别诊断能力。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组病例11例，男5例，女6例。年龄28～59岁，平均40岁。垂体腺瘤5例，颅咽管瘤2例，脑膜瘤4例。11例均经手术病理证实。临床主要表现：视力障碍、颅内压增高症状及内分泌紊乱等。

1.2扫描设备及参数

1.2.1 CT扫描 采用GE Hispeed CT扫描仪，矩阵512×512，曝光条件为120 kV，200～240 mAs，横轴位扫描层厚10 mm，冠状位扫描层厚5 mm。

1.2.2 MR扫描 采用美国GE Signa 3.0T 超导型MR扫描机。使用头颅线圈，扫描序列包括常规轴位T1WI、T2WI，FLAIR序列的T2WI；增强扫描行轴位、矢状位、冠状位T1WI扫描。

2 结果

2.1垂体瘤5例 瘤体均位于鞍内，向鞍上生长，垂体窝扩大；肿块向上突向鞍上池，视交叉抬高受压，向下鞍底下陷；两侧海绵窦均未见侵犯，未见梗阻性脑积水。……