张甲宁

摘要：目的 辛伐他汀对急性缺血性脑卒中疗效观察。方法 急性缺血性脑卒中治疗的56，将其分为两组进行治疗，对照组常规治疗治疗，观察组在对照组的基础上加用辛伐他汀药物治疗，对比两组治疗的效果。结果 观察组临床疗效显著优于对照组，差异有显著性（P<0.05），而不良反应的发生率，两组比较不具有统计学意义。结论 采用辛伐他汀药物在基础治疗的基础上对急性脑缺血性患者进行治疗，效果显著，值得推广。

关键词：辛伐他汀；急性缺血性脑卒中；临床治疗效果

Abstract：Objective To observe the curative effect of simvastatin in acute ischemic stroke.Methods 56 patients with acute ischemic stroke treatment， which can be divided into two groups，the control group conventional treatment，the observation group based on treatment with simvastatin，compared two groups of treatment.Results The clinical curative effect of observation group significantly better than the control group，there was significant difference （P<0.05），and the incidence of adverse reactions between the two groups was not statistically significant.Conclusion The use of simvastatin on the basis of the basic treatment on acute cerebral ischemic patients in the treatment，the effect is significant，worthy of promotion.

Key words：Simvastatin；Acute ischemic stroke；Clinical therapeutic effect

急性缺血性脑卒中就是俗称的脑梗死，是一种血液障碍所引发的局部脑组织缺血、缺氧的现象，就目前的治疗情况而言，多采用汀类药物进行治疗，而辛伐他汀药物是使用最为有效的一种，本文意在对脑梗死的患者在实施常规治疗后再用辛伐他汀药物进行治疗，并对其治疗的有效性进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料 本次研究选择56例患者作为研究对象，其中男28例，女28例，年龄在50～80岁，平均年龄为（61.3±5.8）岁，再将所有的患者分为两组，对照组的患者有28例，男、女患者各14例，观察组患者28例，由于两组患者在年龄、性别以及其他方面没有较大的差异，所以可以进行对比分析。

1.2方法 两组患者在入院后，皆采用控制血压以及血糖的基础治疗，然后基于对照组患者甘露醇降颅压，以及阿司匹林进行治疗，其中阿司匹林1次/d，100 mg/次，静脉滴注的方式进行治疗，观察组在此基础上实施辛伐他汀药物的治疗，应用的药物是辛伐他汀片（苏州第壹制药有限公司生产）服药1次/d，20 mg/次，在晚饭后口服。所有患者均保证治疗40 d，在40 d后对其实施肝肾功能的检测，如果患者的肝肾功能出现异常，则说明出现了不良反应，需要停药治疗。

1.3观察指标 观察两组患者临床治疗效果、治疗的有效率以及不良反应的发生情况并进行如实记录。

2结果

两组患者在临床治疗的效果对比情况以及不良反应的发生情况：对照组的患者有28例，治疗显效的患者有13例，治疗有效的患者有11例，治疗无效的患者有4例，其治疗的有效率为85.70%。没有患者发生异常反应；观察组的患者有28例，治疗显效的患者有19例，治疗有效的患者有8例，治疗无效的患者有1例，其治疗的有效率为96.4%。没有患者发生异常反应。所以，在治疗效果上，观察组患者的治疗效果要更加显著，相比于对照组的患者，其差异具有统计学意义（P<0.05），但是在不良反应发生方面，对照组与观察组无差异，所以，不具有统计学意义。

3結论

脑梗死为临床常见病症，占据全部脑卒中的60%左右，由脑组织局部血液供应障碍所致。该病症临床症状较为复杂，且患者伴有高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化等重症，故而，临床多针对 脑梗死危险因素给予降压、抗血小板等基础性治疗，以降低患者死亡率和致残率[1]。一般情况下，病情轻微者，临床可能无明显症状，但是一些患者也会临床症状表现严重，如：失语及偏瘫等。大约有70%的脑梗死患者由颈动脉粥样硬化导致。因此，治疗 脑梗死的药物应当具有降低动脉粥样硬化斑块的效用[2]。

目前医院对脑梗死的治疗方法主要依赖他汀类药物进行医治，其治疗的效果也得到广大医师的认定，相关的研究报道表明[3]，辛伐他汀能够对动脉粥样硬化板块的体积产生抑制的作用，所以具有很好的稳定斑块的作用，此外，该类药物更具有一个很好的降脂功效，其对血管以及神经能够起到一个依耐性的保护效应，因此能够达到降低血栓发生，减少死亡和致残的作用。具有关的报道显示[4]，辛伐他汀药物还具有减缓炎症反应以及阻断再灌注损伤的作用。

本次研究表明，在治疗有效率方面，对照组的治疗效果要低于观察组的患者，其之间的差异具有统计学意义，而在不良反应的发生方面，对照组以及观察组都未发生患者的不良反应，所以，在该项的对比方面，不具有统计学意义[5]。该项对比也表明，辛伐他汀药物应用在脑梗死患者的治疗当中，具有很好的安全性和稳定性，但是在应用的过程中，也要注意，近期不具有毒副作用，并不代表远期没有副作用，所以在使用的过程中，要能够实时的观察患者的临床反应。

综上所述，对脑梗死的患者实施辛伐他汀药物进行辅助治疗，可以很好的降低或者稳定斑块的体积，在临床的应用也表明了辛伐他汀药物除了具有降脂的功效以外，还能够对患者的神经和血管起到保护作用，减少血栓的发生，故而，能够在临床广泛的进行应用。

参考文献：

[1]韦启东.辛伐他汀对急性缺血性脑卒中疗效的临床观察[J]. 大家健康（学术版），2014，04：161-162.

[2]杨琦.辛伐他汀对急性缺血性脑卒中疗效的临床观察[J]. 医疗装备，2015，16：135-136.

[3]郜秋颖.辛伐他汀对急性缺血性脑卒中疗效的临床观察[J]. 心血管病防治知识（学术版），2015，06：17-18.

[4]彭莹冰. 辛伐他汀对急性缺血性脑卒中疗效的临床观察[J]. 医学理论与实践，2015，20：2759-2760.

[5] 贾文志，孙晓立，赵金超，等. 脑出血后血肿液凝血酶与脑水肿、神经功能缺损的相关性分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016（12）.

编辑/李桦