董凤梅

【摘要】 目的 探论急性心肌梗死临床治疗效果。方法 62例急性心肌梗死患者， 随机分为对照组和观察组， 各31例。观察组采用中西医结合治疗， 对照组仅使用西医治疗。观察并记录两组治疗效果及多发症状情况。结果 观察组治疗效果优于对照组， 多发症状少于对照组（P<0.05）。结论 急性心肌梗死患者采用中西医结合治疗， 取得了显著的治疗效果， 并且对多发症状得到了有效的控制， 值得广泛应用。

【关键词】 急性心肌梗死；临床治疗效果；研究

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.136

急性心肌梗死是一种严重的疾病， 其主要特点是病情发展快， 死亡率高[1]。急性心肌梗死患者的主要表现：胸部会出现严重性的胸闷， 并且伴有心力衰竭、休克以及心律失常等症状， 对患者的生命安全造成了严重的影响[2]。近几年来， 随着急性心肌梗死发病率的升高， 发病年龄也逐渐趋向于年轻患者， 因此引起了全社会的关注。本院针对急性心肌梗死临床治疗效果研究， 采用了中西医结合治疗， 取得了显著的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2014年1月～2015年1月本院接诊的62例急性心肌梗死患者为研究对象， 随机分为观察组和对照组， 各31例。观察组男14例， 女17例；年龄19～63岁， 平均年龄（55.0±14.7）岁；对照组男16例， 女15例；年龄20～65岁， 平均年龄（54.0±15.0）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组仅使用西医治疗， 观察组采用中西医结合治疗。中医治疗方案：熟大黄和黄连各6 g；丹参25 g；瓜蒌和海藻各18 g；赤芍、半夏以及郁金各12 g；若患者有胸闷、气促的症状， 需要配入茯苓和杏仁[3]。

西医治疗方案：定期记录患者的心率、呼吸、血压以及脉搏， 进行抗凝以及抗心肌缺血等治疗；阿司匹林， 1次/d， 300 mg/次， 服用3 d后减至50 mg；维生素C， 1次/d， 50 mg/次；注射肝素钙1次/d， 50 mg/次， 1个疗程为3周。

1. 3 观察指标及疗效判定标准[4] 观察两组治疗效果以及多发症状情况。显效：症状已经消失， 多发症状被控制， 心电图正常；有效：存在轻微的症状， 患者可以生活自理， 心电图较稳定；无效：仍存在严重的症状。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS10.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 治疗效果 观察组显效27例， 有效3例， 无效1例， 总有效率为96.77%；对照组显效13例， 有效5例， 无效13例， 总有效率为58.06%；两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 多发症状 观察组患者出现出血3例， 泵衰竭2例， 多发症状的发生率为16.13%；对照组患者出现出血9例， 泵衰竭3例， 休克5例， 多发症状的发生率为54.84%；观察组患者的多发症状少于对照组（P<0.05）。

3 讨论

急性心肌梗死是临床一种常见的疾病， 其主要的机理：动脉粥样斑块破裂， 出现血小板的激活和聚集， 并形成了血栓， 导致其动脉堵塞[5]。临床研究显示：目前还没有研制出可以彻底治疗急性心肌梗死的药物， 当前治疗急性心肌梗死主要采取西医治疗， 以防扩大堵塞的范围， 起到保护心血管的各项功能的目的[6， 7]， 但是这种治疗的方法没有对多发症状起到很好的控制作用， 治疗效果也不完善[8， 9]。

在本次研究中， 选择来本院接诊的62例治疗急性心肌梗死患者进行数据分析， 采用中西医结合治疗的观察组其治疗效果优于仅使用西医治疗的对照组， 且多发症状发生率少于对照组（P<0.05）。

综上所述， 急性心肌梗死患者采用中西医结合治疗， 取得了显著的治疗效果， 并且对多发症状得到了有效的控制， 值得广泛应用。

参考文献

[1] 王虹， 林英忠. miRNA：急性心肌梗死治疗新战略标靶. 中国老年学杂志， 2011， 31（15）：3000-3002.

[2] 植绍权.早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死24例临床分析. 第一军医大学学报， 2005， 25（11）：1452-1453.

[3] 韩雅玲.急性心肌梗死的急诊再灌注介入治疗.临床内科杂志， 2003， 20（1）：1-4.

[4] 高峰.急诊冠脉介入治疗急性心肌梗死的临床研究.陕西医学杂志， 2007， 36（9）：1202-1203.

[5] 高润霖.急性心肌梗死再灌注治疗现状.临床内科杂志， 2001， 18（1）：11-14.

[6] 郑刚， 刘兆昶， 黄自平， 等.静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的近期疗效观察.临床内科杂志， 2002， 19（1）：55-56.

[7] 蔡英， 朱琛颖， 于萍， 等. 8例急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者的临床分析及治疗策略. 临床心血管病杂志， 2012， 28（6）： 452-454.

[8] 王喜梅， 吴永健， 杨跃进， 等. 急性心肌梗死院内死亡患者不同入院血糖水平的临床特点. 临床心血管病杂志， 2012， 28（8）： 596-599.

[9] 王岳松， 邵旭武， 王学忠， 等. 老年急性心肌梗死患者经桡动脉直接冠状动脉介入治疗特点和疗效. 中华老年心脑血管病杂志， 2015， 17（11）：1204-1205.

[收稿日期：2015-12-08]