符琳鑫

【摘要】 目的 探究和分析屈螺酮炔雌醇片（优思明）用于人工流产术后临床治疗的效果。方法 80例接受人工流产的患者， 随机分为对照组和观察组， 各40例。对照组患者在手术后服用相应剂量的抗炎类及活血化瘀类的药物进行治疗， 观察组则在对照组基础上服用优思明。对比两组患者的阴道出血量、出血时间、子宫内膜厚度、宫内残留情况、宫颈粘连发生率、不良反应发生率及满意度情况。结果 对照组患者出血时间为（6.1±1.3）d， 观察组出血时间为（9.4±1.1）d， 比较差异有统计学意义（P<0.05）；对照组宫颈发生粘连3例， 观察组发生宫颈粘连1例。对照组患者满意29例， 不满意11例， 满意度为72.50%；观察组患者满意35例， 不满意5例， 满意度87.50%， 观察组护理满意度明显高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优思明用于人工流产术后临床效果非常显著， 有效降低了阴道的出血量和出血的时间以及宫内的残留状况， 减少了宫颈发生粘连的几率， 降低了术后的不良反应。

【关键词】 优思明；人工流产术；临床治疗效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.139

据相关数据显示， 目前我国每年人工流产多达1300万人次， 人工流产对于意外怀孕且无生育要求的人群来说是最好的处理方法[1]。但是人工流产会造成很多女性的妇科疾病， 并伴随着各种并发症的发生， 有些人工流产由于处理不到位以及卫生无法保证， 导致女性无法再次怀孕， 严重影响着女性今后生活。故此为了降低人工流产后并发症发生的几率， 很多医院在进行人工流产术后， 采用口服短效避孕药优思明从而起到辅助治疗的作用。优思明的使用降低了术后妇科炎症、宫颈管粘连以及其他并发症的感染几率， 减少出血量， 促使宫内残留物排出体外， 以此大大提升了女性身体恢复效率[2]。基于此， 本次研究就以本院妇产科收治的人工流产术女性为例， 分析优思明用于人工流产术后的临床治疗效果进行分析和研究， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年6月在本院接受人工流产的患者共80例， 入选标准：所有经过和接受本院进行人工流产术的患者， 并且均表示自愿参加本次临床试验的研究。将患者随机分为对照组和观察组， 各40例。对照组患者年龄18～38岁， 平均年龄（27.4±5.1）岁， 其中已婚22例， 未婚18例， 人工流产史25例， 无人工流产史15例；观察组患者年龄20～36岁， 平均年龄（25.8±5.2）岁， 其中已婚24例， 未婚16例， 人工流产史22例， 无人工流产史18例。所有患者的停经天数均≤60 d， 排除因口服避孕药物或是人工流产术后而引起的禁忌证。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 本次研究中， 两组患者使用同一名医生进行人工流产手术， 对照组患者在手术后服用相应剂量的抗炎类以及活血化瘀类的药物治疗， 观察组则在服用抗炎类以及活血化瘀类的药物基础上术后当天就开始服用优思明， 口服21 d为1个周期， 停药8 d之后在进行下一个服药周期， 同样也是21 d， 连续服用3个周期。

1. 3 观察指标 观察和对比两组患者的阴道出血量、出血时间、子宫内膜厚度、宫内残留情况、宫颈粘连发生率及不良反应发生率；对比两组患者的临床满意度情况， 采用本院自制满意度调查表， 分为满意和不满意。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组患者出血时间为（6.1±1.3）d， 观察组出血时间为（9.4±1.1）d， 比较差异有统计学意义（P<0.05）；对照组宫颈发生粘连3例， 观察组发生宫颈粘连1例。对照组患者满意29例， 不满意11例， 满意度为72.50%；观察组患者满意35例， 不满意5例， 满意度87.50%， 观察组护理满意度明显高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

人工流产后使用复方口服避孕药优思明， 可使患者得到有效的辅助治疗， 减少术后出血预防感染， 可以使宫腔内残留物排除出， 防止盆腔感染， 对于青年未生育女性效果更佳， 因此优思明也并称之为人流术后治疗的首选药物。服用优思明了促进子宫内膜增生和恢复， 保护子宫内膜的完整性， 以达到降低出血量的效果；与此同时优思明中含有孕激素， 可有效的抑制子宫内膜， 使蜕膜组织脱落、萎缩、排出、吸收， 促进子宫内膜迅速恢复， 防止发生宫颈黏连或颈管黏连， 孕激素还可以增加宫颈管粘液的粘稠度形成粘液栓子， 将阴道和子宫颈分开， 阻止细菌进入宫腔内， 发生感染， 此种方式可提升女性再次怀孕几率， 最大程度降低人流后对女性子宫的伤害[3]。

在本次临床研究中， 结合本院人流女性临床研究， 从患者治疗满意度进行分析， 其中对照组满意度达到72.50%， 观察组满意度为87.50%， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）， 两组对比观察组具有明显优势， 运用优思明可降低患者出血量， 服药后患者不良反应率也得以大大降低， 故此可判定优思明对于人工流产具有良好治疗效果。本研究结果显示， 观察组患者的阴道出血量、出血时间、子宫内膜厚度、宫内残留情况、宫颈粘连发生率、不良反应发生率明均优于对照组（P<0.05）。

由于人工流产后并发症发病几率很大， 在术后及时服用优思明对贫血和出血的患者有着良好作用， 减少患者并发症的发病几率。优思明已达到近100%的避孕几率， 且不受人工流产的限制， 不受人工流产并发症的限制， 使患者得到良好的恢复效果， 不影响女性再次怀孕也使得优思明颇受人工流产后女性的喜爱， 优思明是对于人工流产是最好的选择， 也是最安全有效的首选药物[4]。

综上所述， 优思明用于人工流产术后临床效果非常显著， 有效降低了阴道的出血量和出血的时间以及宫内的残留状况， 减少了宫颈发生粘连的几率， 有助于身体康复， 降低了术后的不良反应， 因此将优思明应用于人工流产后女性治疗方式值得临床推广。

参考文献

[1] 林丽莎， 黄吴键， 林永霞， 等. 孕8～12周终止妊娠后服用屈螺酮炔雌醇避孕效果观察. 中国妇幼保健， 2010， 25（29）：4266-4268.

[2] 黄平， 黄慧， 李蓉， 等. 优思明在中期妊娠引产清宫术后的临床应用. 现代中西医结合杂志， 2013， 22（20）：2170-2172.

[3] 杜惠敏， 朱桂菊， 杜玉清. 优思明用于人工流产术后妇女400例临床治疗效果分析. 泰山医学院学报， 2012， 33（2）：136-138.

[4] 彭文湃， 陈燕玲， 程莉， 等. 优思明用于人工流产术后的临床效果观察. 中国初级卫生保健， 2013（7）：78-79.

[收稿日期：2016-03-11]