赵宏伟+杨利

摘要：在老人的康复治疗中人工式辅助治疗是最佳的选择，但是在现实中患者的数量远远大于康复教练的数量。所以就目前状况来看，创建出能同时满足病患消费需求和方便病患康复病情时使用的系统是非常重要的，医生可以利用 XBOX感应器来获得病患骨骼的空间深度图，构建一套新的患者肢体康复训练的动作。

关键词：康复治疗；XBOX；物理治疗；训练

中图分类号：G804.5 文献标识码：A 文章编号：1671-864X（2016）11-0120-02

一、概述

在2010年10月份的时候，微软公司新推出的体感设备有着出色的人体跟踪功能和人体姿态评估功能。它实现了用户可以通过语音跟手势等人体行为与计算机更为自然的交互，所以称它为新一代自然人机交互技术的典范。之后微软为了更好的发掘这项技术的发展潜力，紧接着就推出了XBOX for Windows SDK开发工具包。通过对XBOX的开发，现在很多领域都可以应用这项技术，比如可以应用在体感游戏方面、可以应用在电子数据库方面、医学等各个方面。在本篇文章中，我们主要提出了在 XBOX感应器的基础上识别骨骼的方法[1]。 XBOX是微软最新推出的Xbox360的游戏外设，在这篇文章中，是利用XBOX的信息采集设备，对被识别人体的深度图像跟后天的人体骨骼信息进行有效的识别。为了识别和融合科学的骨骼识别功能，一个综合的生理特征和行为特征进行有效的识别方法是人体测量。总的来说，骨骼的识别系统是通过XBOX前端的摄像机骨骼跟踪功来采集人体静态的骨骼信息；另外，腿的轮廓描述三维运动行走特性和关节角度的机构。在计算机视觉领域当中，检测目标和跟踪技术起着非常重要的作用。其中，人体的目标的探测和跟踪的热点目前的研究最热的方向之一，它深入且服务于社会生活的各个方面。在这篇文章中，在XBOX硬件平台上，对人类目标检测和识别，对目标人的运动特征进行分析，最终将实现对人体的跟踪的目的。本篇文章對病患康复训练这个系统的探索与设计的关键是利用XBOX感应器对人体骨骼的深度检测技术。就现在的医学领域来说老人的疾病，像脑瘫、脑溢血等疾病后遗症的康复问题是很值得我们去研究和探索的，本文的核心内容是开发出一套可以同时满足病患康复训练的要求又可以应用在不同场合的康复训练系统。[1，2]？？

二、康复治疗的几种方式

（一）基本情况。

脑是人体最重要的一部分，因为如果人体的脑部发生一点意外或者受到外来因素的伤寒，所带来的危害比其他疾病更严重。在现在的生活中，老人的脑部很容易发生病变，比如：脑溢血，老年痴呆等老年疾病，而75%的病人会多多少少留下的后遗症。如今，患有脑伤不仅仅是通过疾病，有时也可能是因为交通意外或者其他意外。最多的就是交通意外，在该意外中总数的26%受到的外伤为脑外伤。绝大多数的脑外伤病人都存在功能性运动障碍。

研究表明，能在最短的时间内使患者的基本运动和自立能力得到有效的提高最好的办法就是康复指导训练。不过这种治疗的时间长，枯燥，患者的心理承受可能性也在这些方面与这种厌倦了。然后传统的治疗方法费用高，在大部分都是患者的治疗费用而放了治疗。

病患康复训练就是为了恢复患者的身体的机能或全部功能最大限度的回复。传统的训练过程中，医务人员进行了1对1突破，而且要了解患者的病情和接受能力。本文通过XBOX[4]设备采集教练的标准的恢复训练动作。医生可以根据这些标准动作给患者做出适合他们病情的训练教程。只要有电脑、XBOX感应器，3维显示设备：病人可以选择在医院或者家里自己最满意的地方进行训练。[3]？？

（二）传统的康复训练方法。

跟康复机器人是机器人的初始理念。主要包含上肢和下肢的恢复性训练。结合康复机器人、康复治疗技术和机器人技术这三个技术，主要的用途地解决患者四肢的运动能力。康复机器人、康复治疗的理论是根据神经可塑性原理，重复训练病人的肢体，可以使病人的大脑可塑性适用于运动功能。通过功能渐近性来帮助病人重新掌握运动能力，用中国古话说叫“积跬步，以行千里”。[4，5]？？

当下康复机器人这项技术所涉及的手臂的康复训练和机器人，大约分为以下几种功能：康复步行、康复手部、康复踝部和康复颈部等功能。共分四个阶段：第一阶段是卧床行走训练，康复患者的站立能力和改善步态模式，防止最低血压状况的发生，改善心血管调节能力，但是不需要悬吊系统，心肺活动，促进尽快回复，刺激萎缩的肌肉细胞生长，固定标准的步态动作[7]。第二阶段是运用站步行减量训练和标准化步态训练； 模拟现实生活中真实的走路动作；运动训练量可以根据具体情况设定；通过患肢四肢力量的比较，进行康复训练的周期性报告；界面尽量真实，以提高患者训练兴趣。康复第三阶段是步态分析。使用无线位置传感器技术，确定病人走路状态不正常的原因跟程度；观察患者恢复的情况，医生可通过观察病人的病情制定适合病人的治疗方案。康复第四阶段是主动康复训练，通过观察人体在虚拟现实训练中的反馈；测试患者的四肢和躯干的关节活动程度和运动能力。

在古时候的医学书籍中，康复分三种：疾病的治愈和精神的康复和正气。中医提出对残疾者、慢性病、老年病等功能性疾病进行功能的康复治疗。这点与西医的治疗想法不谋而合。中医康复尤其强调整体、辩证、功能的康复的概念。中医康复治疗的康复训练的代表性是以下的情况名列前茅。冬季亚运会上一年夏天的季节变化影响，导致人体的阴阳平衡，就会影响气血的流通或内脏被损坏，人体就会软弱无力。坚持进行恢复性训练，护理时根据大自然的情况进行康复恢复训练。例如：夏天的时候，病房进行良好的通风，用冷色系的灯照明，已达到凉爽夏季这样人体会觉得这样很舒服。预防感冒和身上的保温，可以通过部署的照明和窗帘的缝隙。春天阳气上升、康复必须在室外进行。炎热的夏天的最好是人正在树荫下或室内活动，以避免丰富的汗水，已达到保护身体的目的。

三、XBOX康复治疗的方式

微软公司的态度变化，令开发者意欲高涨。2011年向微软举行的“想象杯”进入决赛，并Apptenders资助计划小组发明的XBOX项目排在了首位。这是一项利用XBOX远程物理疗法的系统，它捕捉孩子们动作，从而准确无误的击球。把每天完成游戏的情况反馈给医生，医生也可以通过电脑监控患者的康复情况。利用XBOX SDK这一技术进行手术时要求有严格的无菌环境、严格限制手术的数量和装备。这一技术还研发出了语音识别功能[9]，可以使医生快速地查看结果和其他化验信息。方便医生进行手术进而降低了很多手术中不必要的风险。

在儿童的发育期间自闭症是儿童疾病最严重的儿童疾病之一，患有自闭症的症状是很明显的。自闭症是社会交流能力和语言发育的一种障碍，出奇的做法是主要症状。根据现在的医学水平，不仅查不出自闭症的发病原因，还没有研制出可以有效控制病情的药物。XBOX可以捕捉的孩子们的动作，将信息反馈到后台计算机、软件来进行病情分析。患有此病的孩子在他们2 ～ 7岁的时候是治疗和恢复训练最佳时期。

参考文献：

[1]孙秀伟，阎丽，李彦锋.虚拟现实技术（vR）在医疗中的应用展望.医疗保健器具.2007，5.17一 20

[2]丁晨，王君泽，瞿畅等，Kinect体感交互技术在医疗康复领域的应用.2013.40～43.

[3]马赞，王毅军，高小榕等.基于脑一机接口技术的虚拟现实康复训练平台.中国生物医学工程学报.2007，26（3）：373 一 378 [13] 林平光，叶宁国，阎丽.虚拟现实技术应用于认知康电子科技大学硕士学位论文复领域的国际研究综述.医疗保健器具，2007，5：13 一 14.

[4]曲丹.人口老龄化影响经济增长的实证研究[J]. 东北师大学报（哲学社会科学版），2015，03：63-66.

[5]仇明. 基于物联网的智能社区居家养老系统[J]. 张家口职业技术学院学报，2014，03：63-66.

资助信息：辽宁省社会科学基金（L14ASH001）： 医养结合家庭和社区智慧养老云平台构建模式研究。