肖楠

摘要：健全建立内部控制不仅可以有效的预防经济犯罪，还可以使有限的资金发挥更大作用，以实现经济效益最大化。目前，我国的公立医院已经不再单纯的依靠财政拨款，甚至大部分的资金都要靠自收自支。由此，严格监管医院资金，保证国有资产的安全，并在允许的范围内使其增值，便成为各公立医院的当务之急了。

关键词：内部控制 控制环境 风险评估

公立医院是国家出钱办的医院，属于社会公益事业，多年来一直以来占据着医疗服务体系的主体地位。但随着近年来，社会主义市场经济体制的不断完善，医改步伐的不断加快，公立医院首当其冲受到波及。政府拨付的财政投入逐渐减少，加上医疗保险制度的大范围普及，公立医院面对了很大的转变，想要维持原本的正常经营就不能再墨守陈规，需要引入与时俱进的经营管理的理念。可相对的，公立医院长期以来主要靠财政补助，向政府伸手要钱已经成为了习惯，这导致公立从医院内部的机构设置、到人员配备等诸多方面与社会脱节，不能适应变化，各种失控现象频发，所以想适应现代化发展需要，改变原有的管理模式，公立医院不得不加强内部控制制度建设。

目前我国公立医院内部控制存在的问题主要有：

一、内部控制环境不完善

内部控制环境通过建立一种积极团结的组织氛围，可以树立员工正确的道德观，保持其职业操守，进而塑造医院文化。控制环境体现了医院管着者关于内部控制对医院重要性的态度。……