周智慧　胡柳

【摘要】 目的 探讨整体护理措施对肝癌患者行介入手术后临床治疗效果的影响。方法 120例肝癌患者随机分为观察组和对照组， 各60例， 对照组采用常规护理方式， 观察组在此基础上采用整体护理干预措施， 对两组患者的综合护理效果进行分析比较。结果 观察组采用整体护理措施后， 临床治疗效果明显好于对照组， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对肝癌患者介入手术后实行整体护理的方式， 能显著改善肝癌患者的临床治疗效果， 且能有效延长患者的生存时间。

【关键词】 整体护理；肝癌；介入手术；临床治疗效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.159

肝癌是现代医学中较为常见的一种恶性肿瘤， 由于肝癌的治愈率低、病情发展速度快、死亡率高， 所以历来备受学界关注。其产生的原因是患者体内肝细胞或肝内胆管细胞发生癌变， 进而逐渐发展成为肝癌[1， 2]。本文就整体护理措施对肝癌患者介入手术后的临床效果产生的积极影响进行详细分析。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012～2015年就诊的120例肝癌患者作为本次的研究对象， 其中男70例， 女50例， 年龄35～75岁， 平均年龄（50.5±5.6）岁。将患者随机分为观察组和对照组， 各60例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）， 可进行观察比较。

1. 2 护理方法 两组患者在进行介入手术后， 护理人员要密切观察患者的生命体征的变化， 每天对患者的生命体征至少要测量4次， 若患者出现面色苍白、四肢冰冷、血压波动等症状， 要及时予以急救处理， 保证患者的生命体征始终处于稳定良好状态。

观察组患者实行整体护理的方式， 具体如下：①腹痛护理。介入手术之后， 患者可能会出现腹痛等症状， 这是由于患者体内肝脏癌肿部位缺血坏死， 肝脏组织水肿， 体积变大， 导致薄膜紧张[3]。护理人员要在患者手术后随时观察腹痛时的程度、持续时间以及疼痛部位等， 并且还要向患者解释出现疼痛的原因， 消除患者的紧张情绪。如果疼痛严重者， 则可以进行止痛治疗， 减轻患者的疼痛程度。②肝肾损害护理。介入手术治疗会让肝癌患者的肝细胞受到一定程度的损伤， 长时间下来会造成患者肝功能异常。护理人员要向患者解释肝功能指标升高的原因， 并嘱咐患者卧床休息， 同时为患者制定高热量、易消化的清淡类的饮食方案， 若出现肝性脑病等并发症， 则要立即向主治医师反馈[4]。

1. 3 观察指标 分析患者在采用整体护理措施和常规护理方式后， 肝脏疼痛、恶心呕吐、腹痛等并发症的发生率和生存率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者在采用整体护理措施后， 并发症的发生率明显低于对照组， 且患者的生存时间也明显长于对照组， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1， 表2。

3 讨论

肝癌具有恶性程度高、死亡率高、治疗难度大等特点， 且原发性肝癌发病隐匿， 一旦出现症状多为中晚期[5]。介入手术治疗不仅改善了肝癌患者的生活质量， 而且在后期修复的过程中也有利于延长患者的生存时间。

由于肝癌在临床治疗上难度较大， 给患者和家属带来了相当大的心理压力， 尤其是对医护人员的治疗方案缺乏信心， 造成医患之间的信任感降低， 这在某种程度上也会给医护人员带来一定的精神压力和心理负担， 对患者的治疗起到负面影响。所以， 患者和家属应该对医护人员充满信心， 积极配合医护人员的治疗；而医护人员也要及时的对患者和家属进行心理疏导， 缓解其紧张情绪， 让患者逐渐走出消极的心理阴影， 积极、乐观地配合治疗。

整体护理措施可以有效减轻介入手术治疗带来的一系列不良反应， 及时处理术后并发症， 使患者安全度过危险期， 不仅对患者和家属的情绪能起到正面作用， 而且对患者后期的顺利康复起到积极的作用。

本研究表明， 整体护理措施对肝癌患者介入手术后的临床效果产生了积极的影响， 并发症的发生率明显比对照组低， 且患者的生存率也明显优于对照组， 两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 整体护理的措施有助于肝癌患者的身体修复， 应该广泛推广。

参考文献

[1] 曹丽花.整体护理干预在肝癌介入术后的临床效果分析.当代医学， 2013， 34（15）：117-118.

[2] 黄红.肝癌患者介入治疗的整体护理干预效果观察.现代中西医结合杂志， 2012， 32（6）：36-37.

[3] 张艳梅.原发性肝癌介入栓塞治疗与护理36例.中国中医药现代远程教育， 2012， 20（12）：123-124.

[4] 马艳玲.原发性肝癌介入术后患者心理危机与生活质量的相关性分析.黑龙江中医药大学， 2013.

[5] 王斌.肝癌患者行介入治疗的临床护理体会.大家健康（学术版）， 2014， 21（10）：219-220.

[收稿日期：2015-07-13]