谢静

摘要：管理信息化的快速发展，为医院固定资产内部控制管理信息化的实施提供了良好的基础条件。本文针对信息化环境下医院固定资产的内部控制，首先介绍了医院管理信息化环境的主要特征，并全面分析了当前医院固定资产管理中存在的现状问题，进而在信息化的医院固定资产内部控制系统建设以及优化实施策略等方面，提出了具体的建议措施。

关键词：医院；内部控制；固定资产；信息化环境

在我国医疗卫生体制改革深入推进的背景下，医疗行业的市场竞争也越发激烈，加强自身管理已经成为医院社会效益与经济效益双重目标实现的关键。这对医院自身的内部控制管理也提出了新的更高要求。在医院内部控制管理中，固定资产管理作为一项关键内容，由于固定资产规模大、总价值高，因此提高医院固定资产的整体管理水平，也是改进管理的首要工作。在固定资产内部控制管理中采取信息化的管理手段，通过固定资产信息管理系统，不仅可以实现信息的快速采集、整理以及分析利用，而且能够有效地加强固定资产的配置优化与有效运用，对于提高医院固定资产管理效率以及管理质量也具有非常重要的作用。

一、医院信息化环境的主要特征概述

现阶段，医院在内部的信息化环境建设上，主要是结合医院的规模、管理结构、内部科室等实际情况，将医院的医疗业务以及内部管理环节整合，并通过相应的管理信息系统进行统一的管理。通过内部信息管理系统，不仅可以实现内部相关数据的迅速采集以及资源的有效共享交换，而且还可以为医院内部管理决策提供科学合理的依据。在医院固定资产内部控制管理中，采取信息化的管理手段，医院固定资产内部控制管理环节中的资产录入、资产信息查询以及处置操作、跟踪管理等，都可以通过管理信息系统来实现，这也是提高医院固定资产管理精细化水平最有效的措施。

二、信息化环境下医院固定资产内部控制管理存在的问题分析

（一）医院固定资产内部控制管理意识不强。部分医院在管理过程中，将主要的精力集中在了医疗服务管理方面，认为固定资产是服务于业务开展，对固定资产管理重视不足，在固定资产的购置、日常管理、维护、处置等方面，还存在着较多的管理漏洞。此外，在医院固定资产管理方面的组织机构设置上，还存在着多头管理的问题，固定资产的设备、账目、维护等分别由医院的财务、设备以及后勤部门管理，资产管理效率不高。

（二）医院固定资产管理信息系统建设水平不高。目前，医院固定资产管理信息系统建设还相对较为落后，尤其是信息管理系统功能不够健全，模块设置不合理，与医院的其他业务管理科室之间的衔接不够，系统的稳定性与兼容性相对较差，在固定资产的预算编制、成本效益分析、数据统计等方面还存在不少问题。

（三）医院固定资产内部控制管理制度不够健全。很多医院还没有针对信息化环境下的医院固定资产管理健全相应的内部控制管理制度，导致固定资产管理工作的开展过程中缺少相应的遵循和指导，也造成了管理责任不明确的问题，不利于医院固定资产内部控制管理工作的规范化开展。

三、医院固定资产内部控制管理信息系统的建设

在医院固定资产的内部控制管理方面，首先要理顺医院内部固定资产管理体系，应该协调医院的固定资产使用部门、管理部门以及财务部门协同管理。在具体的控制管理过程中，重点应该加强以下几方面：

（一）为了确保医院固定资产内部控制管理工作的顺利开展，在固定资产管理信息系统应用以后，首先应该开展全面的资产清查工作，确保将医院现有固定资产相关信息全部录入系统之中，以确保真正实现固定资产的账实相符，确保日后相关管理工作的顺利开展。

（二）在医院固定资产内部控制管理系统维护方面，应该重点落实好相应的操作權限的设置，根据不同的工作职责合理的进行权限设定，需要注意的是应该重点遵循不相容岗位相分离的原则。

（三）在固定资产的采购管理上，应该通过信息系统及时的填报购置申请单以及资产购置论证报告，在确保经过相关部门的研究论证后，由医院的资产管理部门负责组织采购，确保采购的科学合理。

（四）在医院的固定资产到货后，应该及时组织资产管理部门进行相关设备的验收，在经过验收合格以后，应该及时办理有关的手续，并将相关的信息及时的录入固定资产内部控制管理信息系统。

（五）医院固定资产在到位以后，还应该及时的建立台账，有关的固定资产增加信息及时的通过管理信息系统同步到财务管理部门，并生成有关的凭证。在资产管理过程中，对于固定资产的维修保养等相关信息，还应该及时进行登记。

（六）在固定资产使用过程中各类变动，应该将有关信息准确填报登记，同时对照信息管理系统的有关登记进行固定资产的盘点，对于报废或者是处置，也同样应该及时的进行登记处理。

四、固定资产信息化内部控制管理优化措施

（一）优化医院固定资产内部控制环境。在医院固定资产信息化内部控制管理上，首先应该注重内部控制环境的优化，特别是结合医院的实际状况，建立科学的内部控制管理模式。首先，在固定资产管理方面应该注重采取责任化管理的模式，对固定资产的购置、使用、维护以及处置等相关的业务流程进行责任明确。其次，应该加强医院固定资产的目标管理，自上而下的依次明确工作目标职责，强化责任考核管理，确保各项管理措施能够得到有效的执行。

（二）注重对医院固定资产管理信息系统功能的拓展。在医院固定资产管理信息系统功能的设置上，除了基本的固定资产配置、资产的增加、验收入库、调剂变更、清查盘点、报废处置等基本的功能以外，还应该积极主动的进行系统功能的延伸拓展。特别是在固定资产管理的相关数据统计分析、固定资产管理信息上传、相关账表数据的汇总、贵重精密设备的单独管理等几方面，拓展功能，不断地提高医院固定资产的精细化管理水平。

（三）强化医院固定资产的内部监督管理。在医院固定资产信息化内部控制管理方面，应该充分发挥内部审计的职能作用，按照信息化管理模式的实际特点，对医院固定资产内部控制管理系统单独制定审计方案，重点围绕着医院固定资产相关业务的控制活动执行、资产管理的全过程监控、固定资产管理信息系统的软件开发、系统的运行维护等几方面，强化监督管理，确保医院固定资产的安全可靠。

（四）积极创新医院固定资产内部控制管理信息化手段。随着医院的各种新的医疗设备种类增加，医院固定资产的管理难度也越来越高，在采用信息化得手段开展固定资产的内部控制管理方面，应该积极地进行创新。例如，在医院的固定资产管理方面，可以积极地探索引入医疗物联网技术，一方面，通过射频识别技术，记录医疗设备使用情况，还可以对设备库存状态进行登记。同时，医疗物联网与设备信息保障系统连接，根相关数据实现设备定期保养维护，实现设备档案电子化与设备使用监管，可以有效提升设备利用率。

五、结语

以信息化的手段开展医院固定资产的内部控制，在具体的操作实施过程中，应该结合医院的实际情况，合理的确定固定资产信息化管理的基本功能，对医院固定资产管理模式进一步的优化完善，并进一步强化内部监管，以提高医院固定资产内部控制管理的整体水平，这也是实现医院固定资产有效利用的关键。

参考文献：

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（作者单位：聊城市东昌府人民医院）