任　甡，姚丛月，韦炫江，杨　露

(徐州市妇幼保健院儿科，江苏 徐州，221004)



降钙素原联合C-反应蛋白在儿童肺炎早期诊断中的意义

任甡，姚丛月，韦炫江，杨露

(徐州市妇幼保健院儿科，江苏 徐州，221004)

[摘要]目的探讨血清降钙素原(Procalcitonin，PCT)和C-反应蛋白(C-Reactive Protein，CRP)检测在不同类型儿童肺炎早期诊断中的临床应用价值。方法选取2015年1月至2016年1月徐州市妇幼保健院收治的264例肺炎患儿，根据病原学检查分为2组，细菌性肺炎组130例，非细菌性肺炎134例，同期选择116例健康儿童为对照组，测定血清PCT和CRP情况，进行分析。结果细菌性肺炎组与非细菌性肺炎组、对照组相比，PCT和CRP的表达水平有差异性，且差异有统计学意义(F=72.536，P<0.001；F=170.818，P<0.001)；3组间PCT和CRP的阳性率比较有差异性，且有统计学意义(χ2=0.036，P<0.001；χ2=0.037，P<0.001)；PCT阳性时(>0.05ng/mL)提示肺炎，敏感性为100%，特异性为19.2%；随着数值增大，特异性增加；当PCT值>0.2ng/mL，敏感性为81.5%，特异性为99.6%，基本可确诊为细菌性肺炎；血清CRP特异性较高，当CRP>6.0mg/L，敏感性为65.6%，特异性为100%，可确诊为细菌性肺炎。结论血清PCT在儿童肺炎早期诊断中敏感性较高，结合特异性较高的血清CRP，为临床早期细菌性肺炎的诊断提供了实验室依据，可以指导临床及时合理用药，值得在临床推广。

[关键词]降钙素原；C-反应蛋白；细菌性肺炎；儿童

肺炎是儿童最常见的呼吸系统疾病，肺炎的致病菌总类主要有病毒、真菌、支原体、细菌等。儿童肺炎是多因素相关性疾病，生活质量差、免疫力低下、空气污染严重、营养不良，等都是诱发肺炎的高危因素[1]。儿童肺炎早期症状不典型，不能较快及时诊断肺炎的致病菌，若盲目应用抗生素，会造成细菌耐药性和抗生素滥用的情况。因此……