李秋燕（海南省乐东黎族自治县第二人民医院，海南乐东572536）



对比48例妊娠高血压患者分别应用短效与长效硝苯地平治疗的效果

李秋燕
（海南省乐东黎族自治县第二人民医院，海南乐东572536）

【摘要】目的评价分析硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠高血压临床效果。方法选取48例妊娠高血压孕妇，均是2014年12月到2015年12月在我院接受治疗的，以用药的不同随机平均分组，实行短效硝苯地平治疗的孕妇设为对照组，实行予长效硝苯地平治疗的孕妇设为观察组，比对两组孕妇在用药前后的血压的控制情况以及孕妇和新生儿的临床状况。结果两组患者经不同治疗方法治疗后，观察组患者治疗一周后血压降低情况与对照组的无显著差异，无统计学意义（P>0.05），但治疗半个月后观察组患者血压降低情况显著优于对照组的；观察组孕妇的顺产情况显著高于对照着孕妇的；观察组孕妇出现产后出血以及新生儿出现供血不足、体重减轻等不良情况显著低于对照组的，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在妊娠高血压的治疗中使用长效硝苯地平可以有效的控制血压，且对孕妇与新生儿影响较小，安全性高，值得在临床上推广应用。

【关键词】硝苯地平；妊娠高血压；长效；短效；临床疗效

妊娠期妇女由于遗传因素，怀孕期间情绪不稳定或营养不均衡，有高血压病史等原因导致的妊娠期间出现血压持续增高的疾病为妊娠期高血压。如不能安全有效的控制住孕妇的血压，很容易出现早产，产后出血或新生儿因供血不足导致死亡。因此，如何能有效且安全的控制住血压成为近年来我院妇产科着重研究课题[1]。硝苯地平是治疗该疾病的常用药物，分长效和短效两种，为了探究应用哪种硝苯地平治疗该疾病的疗效更好，特选取2014年12月到2015年12月在我院接受治疗的妊娠高血压患者98例，将其选取为该实验的探究对象，现将研究结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年12月到2015年12月我院收治的48例妊娠高血压患者，随机平均分为两组，对照组24例：年龄23～26岁，平均年龄（31.43±8.63）岁，孕周34～40周，平均孕周（38.73±12.87）周，孕次0～3次，平均（1.83±0.61）次；观察组24例：年龄25～37岁，平均年龄（37.83±7.94)岁，孕周35～40周，平均孕周（38.43±12.63）周，孕次0～3次，平均（1.74±0.62）次。在遗传史、病史、年龄、孕周等一般资料方面，两组孕妇相比差异无统计学意义，具有可比性（P> 0.05）。

1.2用药方法

对照组患者应用短效硝苯地平进行治疗，即每日口服硝苯地平短效片（批准文号：国药准字H110200466生产厂家：北京紫竹药业有限公司）三次，一次20mg；观察组患者应用长效硝苯地平进行治疗，即每日口服硝苯地平缓释片（批准文号：国药准字H10910052生产厂家：青岛黄海制药有限责任公司）2次，一次20mg。两组患者均治疗半个月[2]。

1.3观察指标

记录两组孕妇用药一周以及半个月前后收缩压以及舒张压的变化情况以及孕妇妊娠情况（出现孕妇早产、产后出血以及新生儿供血不足、脑部病变、心肺衰竭等）[3]。

1.4统计学处理

2结果

2.1两组患者经不同治疗方法治疗后血压情况

两组患者经不同治疗方法治疗后，观察组患者治疗一周后血压降低情况与对照组的无显著差异，无统计学意义（P>0.05），但治疗半个月后观察组患者血压降低情况显著优于对照组的，两组比较具有统计学意义，（P<0.05）。如表1所示：

2.2两组患者经不同治疗方法治疗后孕妇和新生儿的情况

观察组孕妇的顺产情况显著高于对照着孕妇的；观察组孕妇出现产后出血以及新生儿出现供血不足、体重减轻等不良情况显著低于对照组的，差异均具有统计学意义（P<0.05），详情见表2。

表1　将两组患者在对应治疗后的血压进行比较

表1　将两组患者在对应治疗后的血压进行比较

组别对照组（n=24）观察组（n=24）治疗前治疗一周后治疗半个月后治疗前治疗一周后治疗半个月后舒张压（mmHg）96.99±29.68 88.45±25.26 92.45±25.26 98.11±31.46 89.13±21.46 86.13±21.46收缩压（mmHg）155.12±32.78 137.67±35.99 141.67±35.99 153.99±34.12 138.23±23.23 134.23±23.23

表2　两组孕妇和新生儿的临床情况[n(%)]

3讨论

妊娠高血压女性妊娠期间最常患的疾病，发病机制至今不明，大多患者妊娠结束后血压都会恢复到正常值内[4]。但由于许多孕妇对妊娠期间所并发的一些综合症认识不够多，认为妊娠期不应服用药物，否则会对胎儿智力造成影响，导致耽误病情，没有给予及时的治疗[5-6]。致使妊娠高血压成为孕产妇死亡原因排名第二的因素。因此，如何能够安全有效的控制产妇的血压成为我院妇产科重点研究方面。目前，临床上多用硝苯地平控制患该病的孕妇。硝苯地平是一类钙离子拮抗剂药物，可以迅速有效的扩张动脉血管[7]。其分为长效和短效两种，为探究两者治疗该疾病的临床疗效，我院特做此研究。研究表明：两组患者经不同治疗方法治疗后，观察组患者治疗一周后血压降低情况与对照组的无显著差异，无统计学意义（P>0.05），但治疗半个月后观察组患者血压降低情况显著优于对照组的；观察组孕妇的顺产情况显著高于对照着孕妇的；观察组孕妇出现产后出血以及新生儿出现供血不足、体重减轻等不良情况显著低于对照组的，差异均具有统计学意义（P<0.05）。短效片可短时间内使血压下降，但长期服用效果不佳。缓释片作用较为缓慢，但适合长期服用，不良反应小，预后好，降压效果好，较大程度的提高了孕妇和新生儿的存活率。

综上所述，妊娠高血压患者应用长效硝苯地平治疗，能有效平稳的控制住血压，且对孕妇自身以及新生儿影响均较小，值得在临床上广泛应用。

参考文献

［1］李义霞.短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效对比[J].中国药业,2013,22(7):115-116.

［2］赵小慧.对比分析短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的临床疗效[J].医药与保健,2015,23(12):46.

［3］宋娜娜,刘宁,金美峰,等.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病 76例临床疗效观察 [J].中国医药指南,2012,10(9): 475-476.

［4］曾美玲.硝苯地平防治妊娠高血压所致早产的临床研究[J].河北医药,2013,35(14):2171-2172.

［5］解萍,秦勇,王向阳,等.短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效对比[J].中国保健营养（下旬刊）,2014,24(7):3719-3720.

［6］彭敬.短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效对比[J].国际医药卫生导报,2014,20(1):53-55.

［7］邓小琴.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征临床观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(2):158-160.