基于CISS分型载体动脉斑块阻塞穿支所致脑梗死危险因素的相关分析

2016-07-25陈明高华裴静

中国卫生标准管理 2016年5期

陈明高华裴静

陈明高华裴静

【摘要】目的基于中国缺血性卒中亚型（CISS）分型标准，研究穿支动脉堵塞所致急性脑梗死发病机制和危险因素。方法回顾性分析2014 年1月～2015年12月新疆医科大学第五附属医院收治的129例急性脑梗死患者的临床病理特征、发病机制和危险因素，采用logistic模型回归分析危险因素。结果入选患者按CISS分型，大动脉粥样硬化（LAA）型58例（45．1%），穿支动脉疾病（PAD）型71例（54．9%）；载体斑块堵塞穿支69例（53．5%）、联合斑块延伸支穿支32例（24．8%）、和穿支动脉口形成的微小粥样病变28例（21．7%）；常见危险因素包括：高龄、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟，酗酒。结论穿支动脉堵塞所致脑梗死中以载体斑块堵塞穿支最多见，常见危险因素在各机制分布差异不显著。

【关键词】CISS分型；脑梗死；发病机制；危险因素

Objective To research the pathogenesis and risk factors of acute cerebral infarction due to perforating artery blockage according to CISS． Methods Clinical pathological features，pathogenesis and risk factors of 129 acute cerebral infarction patients at the fifth affiliated hospital xinjiang medicine university between January 2014 and December 2015 were analyzed，logistic regression model were applied in analysis of risk factors． Results Patientsresearched according CISS were as foiiow：LAA：58 cases（45．1%），PAD：71 cases（54．9%），parent artery plaque occluding penetrating 69 cases（53．5%），joint plaque extending branch perforator 32 cases（24．8%），perforating artery opening formedatherosclerotic lesions minute 28 cases（21．7%），the risk factors contain：advancedage，hypertension，dyslipidemia，diabetes，smoking，alcoholism． Conclusion Parent artery plaque occluding penetrating is the most common in acute cerebral infarction due to parent artery plaque occluding penetrating，common risk factors showed no significant．

【Key words】 CISS，Cerebral infarction，Interpretation of the cause，Risk factors

脑梗死又称缺血性卒中，具有高致残率、高死亡率、高复发率等特点［1］，我国的年发病率达120/10万～180/10万，年死亡率约为60/10万～120/10万［2］，严重危害人们的身心健康。探讨不同发病机制、危险因素、预后以及针对性的个体化干预对于急性脑梗死的治疗及二级预防尤为重要。本研究基于中国缺血性卒中亚型（CISS）分型准，研究对载体斑块堵塞穿支、联合斑块延伸支穿支和穿支动脉口形成的微小粥样病变所致急性脑梗死的危险因素分析，为早期干预急性脑卒中的发生提供理论依据。