朱甬艳

摘要：近几年，在我国经济飞速发展的现状下，我国医疗卫生改革不断推进，公立医院面临的竞争与挑战也越发的激烈。目前，我国的公立医院存在很多的问题。领导对内部控制不够重视，医院内部管理制度不完善，存在很多缺陷，执行也不够到位。然而，现代医院管理制度的建立对于医院的健康持续是至关重要的，对此，我们应该分析现有问题的形成原因，并提出有效的解决措施，来改善医院的内部控制环境，提高医院的识别与防范风险的能力，推动医院内部控制创新和改革。

关键词：公立医院 内部控制 风险 策略

一、在公立医院建设内部控制是当务之急

（一）重视内部控制管理

目前公立医院的管理难度越来越大，主要是医院的规模逐渐变大，业务领域也越来越宽，越来越综合，管理的深度也越来越深入，经济活动更是逐渐多元化。在这种趋势下要有效的实现管理控制，提高医院的整体运营效率，就得重视内部控制建设，这样才能及时的发现内部管理上的欠缺与漏洞，从而真正达到公立医院的精细化管理。

（二）公立医院与企业在现代管理意识和治理结构上差异

公立医院是事业单位，从医院目前的规模看来，医院并不亚于一个大型企业的经济体。只有完善内部控制机制，才能建立健全的自我约束机制，让医院在合规法的道理上运行经济活动，防范舞弊的风险。

二、目前医院内部控制的状况

（一）松散的内部控制环境