王延荟

【摘要】 目的 探析睡眠护理对呼吸内科患者睡眠及生活质量的影响。方法 98例呼吸内科患者， 按护理方式不同分为观察组（55例）和对照组（43例）。对照组行常规护理， 观察组在对照组基础上行睡眠护理， 观察两组睡眠质量及生活质量改善情况。结果 观察组护理后睡眠质量评分及生活质量评分均明显优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 睡眠护理可有效改善呼吸内科患者的睡眠及生活质量， 值得推广应用。

【关键词】 呼吸内科；睡眠护理；生活质量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.205

呼吸内科患者临床症状表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等， 严重影响其睡眠质量及生活质量， 睡眠质量不佳将导致患者精神状态及抵抗力等下降， 对于疾病的康复极其不利， 因此， 探究改善呼吸内科患者睡眠质量的有效方法对于患者的早日康复具有重要意义[1]。本研究探讨睡眠护理对于呼吸内科患者睡眠及生活质量的影响， 取得满意结果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 回顾性分析本院2015年1月～2016年1月收治的98例呼吸内科患者临床资料， 按护理方式不同分为观察组（55例）和对照组（43例）。观察组男女比例33∶22， 年龄13～81岁， 平均年龄（63.28±6.86）岁， 病程2个月～13年，

平均病程（9.43±1.18）年；对照组男女比例27∶16， 年龄12～

81岁， 平均年龄（63.38±6.74）岁， 病程2个月～14年， 平均病程（9.46±1.28）年。两组患者性别、年龄及病程等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组行常规护理， 包括健康宣教、用药指导等；观察组在对照组基础上行睡眠护理， 包括：①环境护理：保持室内温湿度的适宜， 营造安静舒适的睡眠环境， 夜间巡视时尽量保持安静， 合理调整仪器的警报音量；②药物调整护理：尽量安排在日间使用利尿剂， 以确保患者夜间小便次数较少；③作息时间指导：指导患者合理作息， 以促进其夜间的睡眠质量；④心理护理：对患者焦虑及紧张等负面情绪进行及时有效的疏导， 确保其心情的放松。

1. 3 观察指标与评定标准 观察两组患者护理前后睡眠质量及生活质量改善情况， 用匹兹堡睡眠质量指数量表评价睡眠质量， 包括入睡时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠时间、催眠药物、睡眠紊乱及日间功能7项， 满分21分， 评分越低睡眠质量越好。采用《SF-36生活质量评价量表》[2]评价生活质量， 包括生活满意度、治疗依从性及社会支持度3方面， 满分100分， 评分越高生活质量越好。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者睡眠质量评分比较 观察组护理前后睡眠质量评分分别为（12.45±3.78）、（8.56±1.64）分；对照组分别为（12.53±3.79）、（6.34±1.64）分；护理后， 两组睡眠质量均改善， 且观察组改善幅度明显优于对照组， 差异有统计学意义（t=4.383， P<0.05）。

2. 2 两组患者生活质量评分比较 观察组生活满意度、治疗依从性及社会支持度评分分别为（89.45±3.16）、（92.13±

4.32）、（84.87±5.42）分， 对照组分别为（78.36±3.14）、（82.57±

3.11）、（75.31±6.03）分， 对比差异具有统计学意义（t=2.466、3.964、2.382， P<0.05）。

3 讨论

呼吸内科患者由于呼吸道不适， 对睡眠产生严重影响， 易出现睡眠障碍， 而睡眠障碍将导致患者情绪消沉、机体疲乏， 记忆力、注意力及免疫力下降等， 甚至可能导致出现精神疾病， 严重影响患者身心健康[3]。睡眠护理在常规护理的基础上采取针对性的睡眠护理， 对于患者睡眠质量及生活质量有一定的改善作用， 本研究进一步探讨睡眠护理对呼吸内科患者睡眠及生活质量的影响。研究结果显示：护理后， 观察组睡眠质量提升幅度明显大于对照组（P<0.05）， 说明睡眠护理可显著提升呼吸内科患者睡眠质量。分析原因可能为：睡眠护理是一种关注患者睡眠环境、日常作息、治疗因素及心理因素等各方面状态的全方位护理模式[4]。护理人员在护理过程中对于安静舒适的睡眠环境的保持， 对于药物的合理调整， 对于日常作息的科学指导以及对于患者负性心理的及时疏导都对患者包括入睡时间、睡眠效率、睡眠时间等睡眠质量相关指标起改善作用， 有效提高患者睡眠质量。结果进一步显示：患者包括生活满意度、治疗依从性及社会支持度三方面指标的生活质量评分明显优于对照组（P<0.05）， 说明睡眠护理可有效提高呼吸内科患者生活质量。分析原因可能为：患者生活满意度来自于其主观感受， 在睡眠护理中， 护理人员充分发挥以患者为中心的护理理念， 以患者的利益为出发点， 使得患者得到优质的护理体验， 从而提高其主观满意度。治疗依从性指的是患者对治疗及护理行为的接受度， 由于护理人员与患者的亲切交流与心理疏导， 帮助患者建立治疗信心， 从而有效提高患者治疗依从性， 同时良好的心理疏导对于患者的心理状态及生活质量也起一定促进作用。社会支持度反应患者回归社会的进程， 其对于患者的康复具有重要意义， 睡眠护理中对患者进行健康教育、心理疏导等都有效的促进患者社会支持度的提升， 提高患者生活质量。

综上所述， 对呼吸内科患者实施睡眠护理可有效提升患者的睡眠质量， 改善患者生活质量， 促进患者康复进程， 值得临床推广应用。

参考文献

[1] 陈丽霞.呼吸内科住院患者睡眠质量调查与影响因素分析.齐鲁护理杂志， 2015， 21（3）：27-29.

[2] 刘祎， 崔社怀.呼吸内科住院患者睡眠质量影响因素分析.中国医药导报， 2013， 10（4）：60-61， 64.

[3] 吴先容， 付仕琴.睡眠干预对呼吸内科患者生活质量的影响.中外医学研究， 2013， 11（31）：135-136.

[4] 蒲晓春.睡眠干预对呼吸内科患者生活质量和睡眠质量的影响. 吉林医学， 2013， 34（4）：739-740.

[收稿日期：2016-01-29]