陈淑蕙　任彩红

【摘要】 目的 探讨艾司西酞普兰与奥氮平联合治疗难治性抑郁症的临床效果。方法 92例难治型抑郁症患者， 随机分成对照组和实验组， 各46例。对照组口服艾司西酞普兰治疗， 实验组接受奥氮平与艾司西酞普兰联合治疗， 采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定两组疗效。结果 治疗前， 两组HAMD评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗8周后， 两组HAMD评分均低于治疗前， 且实验组HAMD评分明显低于对照组（P<0.05）。治疗后， 实验组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论 合理应用奥氮平与艾司西酞普兰联合治疗难治型抑郁症， 能够快速地发挥药物效果， 安全可靠， 疗效显著， 值得临床推广与应用。

【关键词】 艾司西酞普兰；奥氮平；难治性抑郁症

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.117

难治性抑郁症约占抑郁症患者总人数的10%～20%。研究表明， 采用艾司西酞普兰治疗抑郁症可以起到一定的治疗效果， 对难治性抑郁症患者应用奥氮平治疗， 可以有效提高治疗效果[1]。本院运用两者结合治疗难治性抑郁症46例， 取得良好的治疗效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院神经内科2014年3月～2015年3月

收治的92例难治性抑郁症患者作为研究对象， 其中男46例， 女46例， 年龄18～70岁， 平均年龄（47.68±7.39）岁， 病程25 d～14个月， 平均病程（4.76±3.26）个月。患者均符合我国精神障碍分类以及诊断标准第3版抑郁发作的诊断标准。将患者随机分成对照组与实验组， 各46例。

1. 2 方法 两组患者经过1周清理期后再给予相应的治疗， 对照组给予艾司西酞普兰口服治疗， 初始剂量为10 mg/d， 1次/d， 早饭后服用；服药1～2周内， 根据具体病情发展情况以及耐受情况调整为10～20 mg/d。实验组接受艾司西酞普兰（使用方法同对照组）和奥氮平（使用剂量为5 mg/d， 每晚顿服）治疗。两组药物治疗要严格遵守“剂量最小， 疗效最好”的基本原则， 持续治疗8周。治……