冯军波高焕云

腹腔镜结肠癌切除术的临床疗效及预后研究

冯军波高焕云

【摘要】目的探讨腹腔镜结肠癌切除术的临床疗效及患者术后的长期预后。方法回顾性分析2010年9月至2011年9月诊治的72例结肠癌患者的临床及随访资料，其中接受腹腔镜结肠癌切除术和开腹结肠癌切除术分别为32例(腹腔镜组)、40例(开腹组)。将腹腔镜组与开腹组比较，分析腹腔镜组的临床疗效及远期预后。结果与开腹组比较，腹腔镜组的术中出血量较少，术后肛门排气时间较早，手术并发症发生率较低，但手术时间较长，差异有统计学意义(P＜0.05)。而淋巴结清扫数目、局部复发率、切口及远处转移率以及3年无瘤生存率，与开腹组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论腹腔镜结肠癌切除术有较好的近期临床疗效，且创伤小、恢复快，根治效果及远期预后与传统开腹手术类似，有较高临床推广价值。

【关键词】腹腔镜结肠癌切除术;根治;临床疗效;预后

随着人们生活条件的改善，饮食习惯及结构也发生了显著地变化，这可能是导致结肠癌发病率逐年上升的主要因素之一［1］。在我国，结肠癌已成为发病率仅次于肺癌与胃癌的恶性肿瘤［2］。其早期发病多较隐匿，部分患者直至出现相应的症状(如排便习惯改变、腹痛、便血等)才就诊，但多已发展至中晚期，甚至出现浸润或转移，此为结肠癌预后较差的重要原因之一［3］。目前结肠癌的治疗原则是以手术切除为主的综合治疗，且手术的根治程度对预后有直接影响［4］。……