杨本华　尹虹

【摘 要】 简要介绍循证医学的概念和基本方法，谨慎、明确、明智地运用所能获得的最好研究结果，以确定对患者的治疗措施，既可弥补传统临床实践中某些不足，又有显著特点，提出疑问、检索和批评相关数据，并将之运用于临床实践。风湿科医师运用循证医学方法，在临床实践中发现问题，运用最有效的方法解决问题。预期中西医学优势互补，助力风湿病学科发展、进步、完善，医师和患者形成诊治联盟，使患者获得最佳的临床结果和生存质量。

【关键词】 风湿病；循证医学；治疗方法

doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2016.02.010

风湿病种类繁多，常多脏器、多系统受累，临床表现复杂，发病机制尚未完全明确，诊断及治疗等方面问题较多。循证医学（EBM）是现代医学的发展方向，风湿病学也不例外，但任重道远、非一劳永逸。有待相关科技工作者协力，开创风湿病诊疗新篇章。

1 风湿病研究

1.1 中医风湿病研究 中医经典，远古时代人们的基本认识与智慧总结有一定的道理和逻辑，不可轻慢。中医学经典著作散发的思想是活泼、圆融、伟大的，但既往有些对中医学的研究偏于注重考据注疏、训诂学方法，提倡尊古诵经，或把古人的话当作教条形成理论僵化，难以摆脱习惯思维的束缚，易被固有的观点禁锢。世间万物在进化、演变中，受昔年自然环境、研究条件限制，难免有局限性。

“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”（《黄帝内经·素问》）风湿病即痹病，中医论著多以风寒湿为风湿病病因，并针对之采取治疗措施，但疗效绝少一样。……