杨　寅，　张延平，　梁　晨，　曹军军

西安市中心医院 骨二科，陕西 西安　710003



·论著·

脉冲冲洗、负压封闭引流技术联合解剖型锁定钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折

杨寅，张延平，梁晨，曹军军

西安市中心医院 骨二科，陕西 西安710003

摘要：目的探讨脉冲冲洗、负压封闭引流技术(VSD)联合解剖型锁定钢板(LCP)内固定Ⅰ期治疗胫腓骨开放性骨折的临床效果。方法自2009年6月至2015年6月采用脉冲冲洗、VSD联合LCP内固定Ⅰ期治疗胫腓骨开放性骨折患者45例，观察术后骨折、创面愈合情况。结果本组40例患者获随访3～48个月，平均14个月。所有随访患者患肢功能恢复良好，骨折及创面均愈合良好，无明显深部感染、骨不连等严重并发症。结论应用脉冲冲洗、VSD结合LCP内固定Ⅰ期治疗胫腓骨开放性骨折疗效满意，是一种安全、有效的方法。

关键词：开放性骨折；脉冲冲洗；负压封闭引流；解剖型锁定钢板

DOI∶10.16048/j.issn.2095-5561.2016.02.03

下肢开放性骨折常合并严重的软组织碾挫、缺损及骨外露，创面大、污染重，血供及软组织条件差，骨折固定及创面覆盖困难，如处理不当，往往形成创伤后骨髓炎，导致骨折延迟愈合或不愈合，严重者甚至截肢，治疗花费大、周期长，术后并发症发生率高，一直是创伤外科面临的难题[1-2]。在下肢开放性骨折中，胫腓骨骨折尤为常见，传统多主张先行创面清创，再结合外固定架固定骨折，Ⅱ期手术行内固定及创面修复等治疗，这样既能通过较少的手术创伤、避免“二次打击”，实现骨折早期固定，又能暂时稳定病情，为后续的治疗做准备[3]。……