董宇

466001　河南　周口市中心医院感染科



不同核苷类似物序贯方案对干扰素治疗无应答伴肝功能损害慢性乙型肝炎的疗效比较

董宇

466001河南周口市中心医院感染科

【摘要】目的探讨核苷类似物序贯方案对干扰素治疗无应答伴肝脏损害慢性乙型肝炎的作用。方法随机选取我院2012年5月至2015年5月收治的90例干扰素治疗无应答伴肝脏损害慢性乙型肝炎患者，依据随机数字表法将患者分为替比夫定组(n=30)、恩替卡韦组(n=30)及阿德福韦酯组(n=30)3组。治疗后对三组患者的临床疗效及不良反应发生情况进行统计分析。结果替比夫定组和阿德福韦酯组患者的完全应答率均显著高于恩替卡韦组(P<0.05)，部分应答率均显著低于恩替卡韦组(P<0.05)，复发率均显著高于恩替卡韦组(P<0.05)，而替比夫定组患者的复发率又显著高于阿德福韦酯组(P<0.05)；替比夫定组患者的不良反应发生率显著高于恩替卡韦组和阿德福韦酯组(P<0.05)。结论替比夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯序贯治疗干扰素治疗无应答伴肝脏损害慢性乙型肝炎的效果均较好。

【关键词】核苷类似物；序贯方案；慢性乙型肝炎

乙型肝炎病毒(HBV)持续存在于人体内，极易引发肝硬化及肝癌，严重的情况下还会造成肝功能衰竭，患者具有极差的预后。将HBV及时清除或对其进行持续抑制能够促进肝硬化及肝癌发生率的显著降低，从而对患者的预后进行切实有效的改善[1]。中国慢性乙型肝炎防治指南2010年版指出[2]，要想有效治疗慢性乙型肝炎患者，在患者有适应证及条件的前提下，关键是给予患者抗病毒治疗。但是临床极易发生干扰素治疗无应答的现象，很难对其进行有效治疗。本研究对我院2012年5月至2015年5月收治的90例干扰素治疗无应答伴肝脏损害慢性乙型肝炎患者的临床资料进行了统计分析，探讨了核苷类似物序贯方案对干扰素治疗无应答伴肝脏损害慢性乙型肝炎的作用，现报道如下。……