付　虎，周小平，刘　星，熊尔阳，卿克勤

(成都市第一人民医院检验科，四川成都 610000)



·论著·

降钙素原对脓毒血症早期诊断价值的回顾性研究

付虎，周小平，刘星，熊尔阳，卿克勤△

(成都市第一人民医院检验科，四川成都 610000)

摘要:目的探讨血清降钙素原(PCT)在浓毒血症早期诊断中的价值。方法回顾性研究该院2014年6月至2015年6月2日内进行细菌培养与PCT检测且结果有效的686例患者的临床资料进行回顾性分析。结果该研究中，血培养阳性56例，体液培养阳性67例，所有培养阴性567例，3组的PCT中位数分别为4.26、2.78、0.46 ng/mL；革兰阳性菌和革兰阴性菌感染患者PCT中位数分别为2.35和4.56 ng/mL；胸腔积液培养、腹腔积液培养、胆汁培养阳性患者PCT中位数分别为1.91、5.23、3.64 ng/mL。47例脓毒血症和16例重度脓毒血症的PCT值分别为5.32和10.25 ng/mL。结论PCT水平与脓毒血症的病情严重程度、病原菌种类以及患者感染部位具有一定的关系,可以用于脓毒血症的早期诊断。

关键词:降钙素原；脓毒血症；血培养；体液培养；早期诊断

脓毒血症是由感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS)，进一步发展可导致严重脓毒血症、脓毒性休克和多器官功能衰竭等严重并发症，病情进展迅速，病死率高[1]。脓毒血症的早期诊断并早期干预治疗可以有效地降低患者的病死率[2]。因此，脓毒血症的早期诊断具有十分重要的意义。血培养被认为是判定菌血症的金标准，但由于病原菌分离培养周期长，这对于对脓毒血症的早期诊断和早期干预是十分不利的。有研究表明，近40%脓毒血症急性发作的患者的血培养为阴性。……