罗臻怡　唐艳平

广东东莞市大岭山镇社区卫生服务中心　东莞　523820



社区老年骨质疏松症诊治和健康教育研究

罗臻怡唐艳平

广东东莞市大岭山镇社区卫生服务中心东莞523820

【摘要】目的探讨社区老年骨质疏松症诊治和健康教育的效果与意义。方法将136例老年骨质疏松患者按所在社区分为2组。研究组患者给予健康宣传资料、社区现场讲座、现场解答等方式健康宣传教育；对照组给予健康宣传资料，患者自行学习。对比2组患者接受教育前后OKT、OSES、OHBS评分情况及接受教育后生活方式改变情况。结果2组患者接受教育前OKT、OSES、OHBS评分差异无统计学意义(P>0.05)。接受教育后研究组OKT、OSES、OHBS评分显著优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者接受健康教育后，生活方式较接受教育前均有显著改善，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用社区教育方式可提高老年骨质疏松患者对于自身病情的认知，积极改善各种生活习惯，对知识的宣传、病情预防与治疗具有重要意义。

【关键词】老年骨质疏松；社区防治；健康教育

骨质疏松是骨科常见疾病，特点是单位体积内骨组织减少的代谢性骨病变，表现为骨骼疼痛，易发生骨折[1]。随着我国人口社会进入老龄化趋势，骨质疏松发病率逐年递增[2]。近年我院展开老年骨质疏松社区诊治和健康教育，在骨质疏松的早期预防、治疗及预后上取得较好效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2014-01—2015-05间我镇两个社区136例老年骨质疏松患者为观察对象。按所在社区分为2组。研究组72例，男41例，女31例；年龄52～78岁，平均63.74岁。病程2～11 a，平均5.32 a。文化程度：文盲6例，小学15例，初中28例，高中18例，大学5例。对照组64例，男35例，女29例；年龄50～81岁，平均64.58岁。病程2～13 a，平均5.84 a。文化程度：文盲7例，小学12例，初中26例，高中13例，大学6例。患者均自愿参与此研究，排除严重精神障碍、意识障碍、沟通交流障碍及生活不能自理患者。2组患者年龄、性别、病程、文化程度等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组给予患者骨质疏松防治手册、饮食防治骨质疏松宣传资料、骨质疏松的认识等宣传资料自行学习。研究组在对照组的基础上给予社区现场讲座、一对一现场疑难解答等健康教育。由我社区卫生服务中心定期派出专业医护人员到社区展开关于骨质疏松预防与治疗知识的APP讲座。现场采用通俗易懂的语言为患者讲解骨质疏松防治知识，包括发病原因、症状、高危因素、运动防治、食物防治、药物防治等。讲座结束后现场解答患者疑问，树立患者治疗信心，鼓励患者形成良好的生活习惯，战胜病魔。对比2组患者教育前后OKT、OHBS、OSES量表评分及生活方式改变情况。

1.3观察指标应用健康教育前后骨质疏松症知识测试量表OKT、骨质疏松症健康信念量表OHBS、骨质疏松症自我效能量表OSES评分及生活方式改变情况[3-4]。

1.4统计学方法数据采用SPSS19.0软件包分析，表示各项量表评分情况并采用t检验，设定检验水准α=0.05。

2结果

2.12组患者治疗前后OKT、OHBS、OSES评分2组患者健康教育前各项量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。健康教育后，2组患者组内受教育前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者各项量表评分较教育前及对照组均有较大改善，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

2.22组生活方式改变情况健康教育后，2组患者生活方式均有较大改变，较教育前比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

3讨论

骨质疏松症常见于老年群体，严重影响患者生活质量，甚至危及患者生命[5]。部分老年群体自我保健意识差，缺乏对于骨质疏松症的了解，生活习惯不健康，均不利于病情有效防治，因此急需进行必要的知识普及和健康教育[6-7]。

我社区卫生服务中心展开社区老年骨质疏松诊治和健康教育，定期排出医务人员深入社区进行骨质疏松预防与治疗APP讲座。从骨质疏松的病因到形成、症状、并发症、危险性、膳食预防治疗、运动预防治疗、药物治疗等进行了详细的讲解。并对患者的疑问一一进行解答，使患者对于自身病情有客观了解，并主动戒除不良嗜好，进行科学锻炼并积极配合治疗。对于老年骨质疏松防治起到了良好效果。本组结果显示，实施集中宣教、加强交流互动等社区老年骨质疏松的主动健康教育方式显著优于发放资料自行学习等单一形式，应用效果肯定。

4参考文献

[1]杨卫红,俞洁菲,张琼，等.老年骨质疏松患者对骨质疏松认知程度和生活质量现况调查[J].中华老年医学杂志,2015,34(11):1 254-1 256.

[2]马京华,薛娜娜,纪敬敏，等.多元化健康教育对老年骨质疏松骨折患者生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2014,35(6):1 667-1 669.

[3]陈巧鸽,金莹,朱京京，等.路径式健康教育在老年性骨质疏松症康复中的应用[J].护士进修杂志,2013,28(19):1 776-1 778.

[4]周叶,洪鸣鸣.杭州社区中老年居民骨质疏松知识和相关行为调查[J].中华老年医学杂志,2013,32(5):564-566.

[5]肖亮,吴艳平,蒋冬花，等.老年骨质疏松性骨折病人骨健康知识及相关健康行为调查分析[J].护理研究,2013,27(31):3 505-3 507.

[6]刘素香,王玉环,何斌，等.综合干预对社区高风险骨质疏松性骨折老年人的骨质疏松相关行为影响[J].中国卫生事业管理,2013,30(10):732-735,753.

[7]眭文洁,陈小康,李惠玲，等.老年骨质疏松症椎体骨折患者钙营养知识及态度调查[J].护理学杂志,2014,29(24):31-32.

(收稿2015-11-23)

基金项目：广东省东莞市科技计划项目(编号：2015105101001)

【中图分类号】R592

【文献标识码】B

【文章编号】1077-8991(2016)02-0024-03