李大军* 朱 楠 关丽丽（沈阳市第十一人民医院内一科，辽宁 沈阳 110101）



肌氨肽苷注射液治疗UA的临床疗效观察

李大军* 朱 楠 关丽丽
（沈阳市第十一人民医院内一科，辽宁 沈阳 110101）

【摘要】目的 观察肌氨肽苷治疗UA的临床疗效。方法 120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例，治疗组给予西药常规治疗并加以肌氨肽苷注射液，对照组仅给予常规治疗，疗程均为14d。比较2组治疗前后患者临床症状及心电图变化。结果 治疗组总有效率91.7%，对照组总有效率70.0%，两组有显著性差异（P＜0.05）；治疗组心电图ST段下降幅度较对照组比较有显著性差异（P＜0.05）；治疗组心绞痛发作频率明显减少，持续时间明显缩短，硝酸甘油用量明显下降，与对照组比较，有显著性差异（P＜0.05）。结论 肌氨肽苷治疗UA疗效显著，可明显缓解患者临床症状，成为治疗UA的良好辅助用药。

【关键词】肌氨肽苷；UA；临床疗效

不稳定型心绞痛（unstable angina，UA）是急性冠脉综合征中具有潜在危险性的临床急症，根据临床表现分为3种，静息型、初发型、恶化型［1］。有效治疗不稳定型心绞痛能够明显降低急性心肌梗死和心源性猝死的发生率。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选择120例不稳定型心绞痛患者全部住院治疗，诊断符合中华医学会心血管病分会2000年颁布的《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》，并按其推荐的危险度分层进行分层［2］，随机分为2组，治疗组60例（男36，女24），对照组60例（男32，女28）。两组患者年龄、性别、病程、病情差异均无显著性（P＞0.05），具可比性。

1.2 治疗方法：对照组给予抗血小板、抗凝、硝酸酯类及β受体阻滞剂等常规治疗，治疗组在对照组的基础上用10%葡萄糖注射液250 mL加肌氨肽苷注射液17.5 mg静脉滴注，共治疗14 d。

1.3 观察指标：每日记录患者胸痛发作次数、程度、持续时间、硝酸甘油用量。治疗前及治疗2周后各查一次常规12导联心电图，心电图记录ST段改变数据。

1.4 疗效判定

1.4.1 心绞痛临床症状疗效评价标准。显效：治疗后心绞痛消失或基本消失（每周发作不多于2次），发作次数和持续时间较用药前减少≥80%；有效：发作次数和持续时间较用药前减少≥50%，＜80%；无效：发作次数和持续时间较用药前减少＜50%。总有效率=（显效+有效）/总例数。

1.4.2 心电图疗效判定标准。显效：静息心电图恢复正常；改善：静息心电图缺血性ST段下降治疗后回升1.5 mm以上或主要导联T波倒置变浅达50%以上，或T波平坦转直立；无改变：静息心电图与治疗前基本相同。

1.5 统计学处理：采用SPSS17.0软件，计量资料以（x-±s）表示，计数资料以率表示。两组率的比较采用χ2检验；多样本均数比较采用单

3 讨 论

当前，在空气质量下降的情况下，患有支气管哮喘的人群越来越大，因而为社会增加了负担，最主要的是患者承受着痛苦。支气管哮喘是呼吸道疾病，也属于一种气道炎性反应性疾病。近年来，在环境急剧恶化的情况下，支气管哮喘发病率呈现上升趋势，支气哮喘疾病的临床表现为胸闷、喘息和咳嗽等，对患者造成了一定的影响。在支气管哮喘疾病临床治疗过程中，防治支气管哮喘最为常见和有效的方法是药物治疗，伴随着中西药研究的不断深入，中西医相结合治疗已经成为一种趋势，所以在支气管哮喘临床治疗期间，中西药结合是比较常用的途径。

哮喘宁片具有消炎化痰和镇咳定喘的功效，哮喘宁片的主要成分是五味子、太子参、甘草、胆南星和石膏等，所以该药被应用在支气管哮喘临床治疗中。此外，布地奈德气雾剂作为全新的非卤代化糖皮质激素，将其运用于支气管哮喘临床治疗，在雾化吸入的形式下，可以发挥其局部抗炎的作用，最大程度的抑制过敏反应和支气管痉挛，科学的控制患者哮喘发作［4］。同时，削弱了气道高反应性、降低了支气管哮喘患者的全身不良反应。此外，提升了支气管哮喘患者的耐受性，所以在短时间内将消除患者的痛苦［5］。

本文通过对我院选取的100例支气管哮喘患者作为研究对象，参照组患者采用布地奈德气雾剂治疗，研究组采用哮喘宁联合布地奈德气雾剂治疗，经过研究表明，研究组患者治疗的总有效率明显高于参照组，而且研究组患者的肺功能指标优于参照组，支气管哮喘患者的症状得到有效改善，所以将哮喘宁联合布地奈德气雾剂用于支气管哮喘临床治疗，能够有效改善患者的不良症状，并降低了医患纠纷发生概率［6］。因此，在支气管哮喘临床治疗过程中，应当加大哮喘宁联合布地奈德气雾剂的推广力度，有效治疗支气管哮喘疾病。

参考文献

［1］ 逯敏娟.哮喘宁联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘45例疗效观察［J］.陕西医学杂志，2015，44（5）：607-608.

［2］ 杨琪炜.沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察［J］.河北医药，2013，35（8）：1147-1148.

［3］ 黄莉萍，王洁.孟鲁司特钠联合布地奈德以及季节性服用孟鲁司特钠防治儿童哮喘［J］.现代中西医结合杂志，2013，22（8）：864-865.

［4］ 夏志琴.孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘伴发过敏性鼻炎的临床分析［J］.现代医药卫生，2012，28（5）：649-650.

［5］ 白震宁，王海萍.布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗支气管哮喘的疗效观察［J］.山西中医学院学报，2013，14（2）：67-69.

［6］ 吴剑峰，张磊.顺尔宁联合舒利迭气雾剂吸入治疗儿童支气管哮喘40例疗效观察［J］.健康必读（下旬刊），2013（5）：448.

中图分类号：R541.4

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）17-0180-02

*通讯作者：E-mail：yunxia7777@163.com