万京华（大连市第五人民医院神经内科，辽宁 大连 116021）



研究尿激酶对心源性脑梗死患者神经功能的影响

万京华
（大连市第五人民医院神经内科，辽宁 大连 116021）

【摘要】目的 研究尿激酶对心源性脑梗死患者神经功能的影响。方法 选取101例在我院神经内科就诊的心源性脑梗死患者，随机分为试验组与对照组，对照组50例给予常规治疗，试验组51例，在常规治疗的基础上使用尿激酶溶栓治疗。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分。结果 治疗前两组患者神经功能缺损评分没有差异（P＞0.05），治疗后试验组患者治疗后第1天、治疗后1周、治疗后2周的神经功能缺损评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 使用尿激酶对心源性脑梗死患者进行溶栓治疗，降低神经功能缺损评分，值得在临床推广。

【关键词】尿激酶；心源性脑梗死；神经功能

心源性脑梗死患者，其栓子来源于心脏，由于粥样硬化等诸多原因，导致栓子塞在脑血管中，因此种病症称之为心源性脑梗死［1］。尿激酶是一种丝氨酸蛋白酶，可以激活人体血液系统内的纤溶系统，促使血管内的栓子得到溶解。我院神经内科使用尿激酶治疗心源性脑梗死取得了较好的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取101例在我院神经内科就诊的心源性脑梗死患者，随机分为试验组与对照组，对照组50例给予常规治疗，其中男性27例，女性23例，年龄45～63岁，平均年龄（54±2.3）岁。试验组51例，在常规治疗的基础上使用尿激酶溶栓治疗，其中男性24例，女性26例，平均年龄44～64岁，平均年龄（55±2.4）岁。两组患者发病到治疗的时间为1～7 h，平均时间为（4.5±1.2）h。经统计学分析两组患者年龄、性别、发病时间以及栓塞的位置没有统计学差异（P＞0.05），可以比较。

1.2 纳入标准：所有患者均有明确的心源性栓子来源并且经过颅脑CT检查确诊为符合脑梗死的诊断标准，第一次发生脑梗死症状，所有患者年龄＜65岁。自愿参加。

1.3 排除标准：合并其他神经系统疾病者，妊娠期与哺乳期的女性患者或老年患者，不愿意参加本次研究的患者。

1.4 治疗方法：两组患者入院后进行系统检查。对照组采用常规治疗，试验组在对照组的基础上使用尿激酶溶（生产厂家：四环药业股份有限公司，批号：国药准字H11020549）栓治疗。具体方法：0.9%生理盐水100 mL溶解100万U尿激酶，半小时内注射完毕；静脉滴注20%甘露醇（生产厂家：河北天成药业股份有限公司，批号：国药准字H13021754）250 mL，1次/天，疗程为3 d；皮下注射肝索钠7500 U，在检测速度和灵敏度上仍有进一步提高的空间。

参考文献

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Urokinase on Cardiogenic Cerebral Infarction Neurological Function Effect

WAN Jing-hua
（Department of Neurology， the Fifth People's Hospital of Dalian， Dalian 116021， China）

［Abstract］Objective Study of urokinase in the treatment of cardiac patients with cerebral infarction on its neural function. Methods Selected 101 patients with cardiac cerebral infarction were randomly divided into experimental group and control group. Control group 50 using take the basic treatment method，experimental group 51 patients in the control group on the basis of using urokinase treatment. Observe two groups before and after treatment in patients with nerve function defect scale， is worth popularizing in clinical. Results Before treatment were not different between two groups of patients with nerve function defect score （P＞0.05）. Treatment after 1 day， after 1 week， 2 weeks experimental group of nerve function defect score signifcantly lower than the control group， the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion Using cardiac cerebral infarction in patients with cerebral infarction， reduce neural function defect scale， is worth popularizing in clinical.

［Key words］Urokinase； Cardiac cerebral infarction； Nerve function

中图分类号：R743.3

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）17-0041-02