于 谦

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）



超声引导下微创旋切治疗在乳腺良性病灶中的应用效果观察

于 谦

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

【摘要】目的 观察及研究超声引导下微创旋切治疗乳腺良性病灶的应用效果。方法 选取2013年1月至2015年2月于本院进行治疗的90例乳腺良性疾病患者为研究对象，将其随机分为对照组（开放式手术治疗组）45例和观察组（超声引导下微创旋切治疗组）45例，然后将两组患者的手术时间、创口大小及围术期血清应激指标进行比较。结果 观察组的手术时间短于对照组，创口小于对照组，术中及术后血清应激指标均低于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论 超声引导下微创旋切治疗乳腺良性病灶的应用效果较好，对于患者的手术性应激控制也相对更好。

【关键词】超声引导下微创旋切术；乳腺良性病灶；应用效果

临床中对于乳腺良性疾病的治疗方法中，手术是较为常用的方式，且随着微创术式在各类疾病中应用率的提升及应用价值得到肯定，微创术式治疗乳腺良性疾病的相关研究也不断增多[1]，其中超声引导下微创旋切治疗方法即是常见的一类微创治疗方式，但是对其的细致研究仍极为必要。故本文中我们即就超声引导下微创旋切治疗在乳腺良性病灶中的应用效果进行观察研究，结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2013年1月至2015年2月于本院进行治疗的90例乳腺良性疾病患者为研究对象，将其随机分为对照组（开放式手术治疗组）45例和观察组（超声引导下微创旋切治疗组）45例。对照组的45例患者中，年龄18～53岁，平均年龄（40.1±6.6）岁，病灶直径0.7～3.1 cm，平均直径（2.0±0.4）cm，其中单侧21例，双侧24例。观察组的的45例患者中，年龄18～54岁，平均年龄（40.3±6.5）岁，病灶直径0.6～3.1 cm，平均直径（2.1±0.3）cm，其中单侧22例，双侧23例。两组患者的年龄、病灶直径及单双侧比例之间均无显著性差异，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：对照组以传统开放式手术进行治疗，患者麻醉后于病灶处做手术切口，乳头周围者进行乳晕切口手术治疗，术后进行常规加压包扎。观察组则以超声引导下微创旋切治疗，患者麻醉后，在影像学检查结果指导下于病灶较近处进行穿刺，以旋切刀插入并于病灶处对其进行抽吸旋切，将其进行完全切除，然后进行其他后期处理。，然后将两组患者的手术时间、创口大小及围术期血清应激指标进行比较。

1.3 统计学处理：本研究中的计量与计数资料处理分析采用的软件为SPSS16.0，处理方法为t及卡方检验，P＜0.05表示有显著性差异。

2 结 果

2.1 两组患者的手术时间及创口大小比较：对照组的手术时间为（33.26±4.15）min，观察组的手术时间为（15.25±2.68）min；对照组的手术创口大小为（28.31±4.32）mm，观察组的手术创口大小为（2.92±0.31）mm。观察组的手术时间短于对照组，手术创口大小小于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。

2.2 两组患者围术期的血清应激指标比较：术前对照组的血清Cor及Ang-Ⅱ分别为（199.31±16.87）ng/mL及（43.15±4.53）ng/L，观察组分别为血清Cor及Ang-Ⅱ分别为（199.40±16.79）ng/mL及（43.20 ±4.48）ng/L；术中10min对照组的血清Cor及Ang-Ⅱ分别为（252.68 ±24.97）ng/mL及（59.89±6.43）ng/L，观察组分别为血清Cor及Ang-Ⅱ分别为（210.68±22.43）ng/mL及（50.20±5.46）ng/L；术后30 min对照组的血清Cor及Ang-Ⅱ分别为（255.98±25.10）ng/mL及（61.20±6.56）ng/L，观察组分别为血清Cor及Ang-Ⅱ分别为（213.14 ±23.06）ng/mL及（53.17±5.66）ng/L。

术前两组患者的血清Cor及Ang-Ⅱ均无显著性差异，P均＞0.05，而术中10 min及术后30 min观察组的血清水平均低于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。

3 讨 论

乳腺良性疾病在临床中极为常见，对于本类疾病的治疗方法中手术治疗，尤其是微创术式治疗是常见且认可程度较高的治疗方法。而超声引导下微创旋切治疗作为治疗本病的微创术式，临床对其各方面的研究均不少见，但是对于本术式的细节方面研究仍相对不足，而围术期机体的手术性不良应激作为有效评估手术可取程度的细节性指标，其在此类治疗患者围术期的变化研究极为必要[2-7]，因此对患者进行此方面的研究仍十分必要。本文中我们就超声引导下微创旋切治疗在乳腺良性病灶中的应用效果进行观察研究，并与进行传统开放性手术治疗的患者进行比较，结果显示，超声引导下微创旋切治疗的患者其不仅仅手术时间及手术创口得到大幅度的控制，血清应激指标的波动也相对更小，从而肯定了其对机体造成不良应激相对更小的优势。综上所述，我们认为超声引导下微创旋切治疗乳腺良性病灶的应用效果较好，对于患者的手术性应激控制也相对更好。

参考文献

[1] 吴楚成，彭伟强，黄宇康，等.麦默通微创旋切术在诊治触诊阴性乳腺病灶中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（3）：101-103.

[2] 赵为国，张江宇，张晨芳，等.B超引导下Mammotome微创旋切术和传统开放手术对于乳腺不可触及病灶的疗效对比[J].中国医药导报，2014，11（36）：47-50.

[3] 葛才锋，褚晓玲，孟云，等.超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿块60例临床分析[J].中国基层医药，2014，21（16）：2404-2406.

[4] 陈向红.麦默通微创旋切术在乳腺良性肿块及可疑病灶应用探讨[J].泰山医学院学报，2013，34（11）：842-844.

[5] 陈燕辉.微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性病灶的研究[J].医学信息（下旬刊），2013，26（12）：385-386.

[6] 陈建国，胡童，芦金飞.超声引导下麦默通旋切术在诊治良性乳腺病灶中的应用[J].浙江实用医学，2013，18（6）：417-418.

[7] 姚成才，蒋丽，陈燕燕，等.良乳腺微创旋切术在乳腺良性微小病灶中的临床应用[J].现代肿瘤医学，2015，23（24）：3589-3592.

中图分类号：R445.1；R655.8

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）07-0197-01