NT-proBNP、Hcy检测对冠心病心力衰竭的临床评估作用

杨艳玲1， 陈淑霞2

摘要：目的探讨N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)和同型半胱氨酸(Hcy)检测对冠心病心力衰竭的临床评估作用。方法选择我院2012年3月—2013年4月就诊的冠心病心力衰竭患者94例作为研究对象，按照NYHA分级标准分为4组。选择同期健康体检者90名作为对照组，分析所有研究对象的NT-proBNP、Hcy水平。结果冠心病心力衰竭患者血浆NT-proBNP、Hcy水平明显高于健康体检者(P<0.05)；冠心病心力衰竭患者的血浆NT-proBNP、Hcy水平随着NYHA心功能级别增加而显著增高(P<0.05)。结论冠心病心力衰竭患者的血浆NT-proBNP、Hcy水平均明显升高，并且升高幅度与疾病严重程度保持一致，可以反映心力衰竭的程度。

关键词：冠心病；心力衰竭；N末端B型脑钠肽；同型半胱氨酸

中图分类号：R541R256

收稿日期：(2014-07-17)

冠心病心力衰竭在临床非常多见，诊断方法也很多，近年来研究表明N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)和同型半胱氨酸(Hcy)可以作为心脑血管疾病的检测标志物，颇受重视[1，2]。本研究探讨NT-proBNP、Hcy检测对冠心病心力衰竭的临床评估作用。

1资料与方法

1.1研究对象选择我院2012年3月—2013年4月就诊的冠心病心力衰竭患者94名作为研究对象，均经临床症状及心电图、超声心动图、冠脉造影等检查确诊。排除：心房颤动、严重心瓣膜病变以及其他严重肝肾疾病患者。男性54例，女性40例；年龄61岁～78岁(65.6岁±3.8岁)；NYHA心功能分级Ⅱ级29例，Ⅲ级37例，Ⅳ级28例。选择我院同期健康体检者90名作为对照组，男性51名，女性39名；年龄60岁～75岁(65.3岁±3.9岁)。两组的性别、年龄比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法冠心病心力衰竭患者及健康体检者的NT-proBNP、Hcy水平进行比较；分析冠心病心力衰竭患者NYHA分级与NT-proBNP、Hcy水平的关系特点。NT-proBNP检测：取患者肘正中静脉血3 mL置于50 μL 10%EDTA的试管中，并加入抑肽酶2 500 U，置于-20 ℃冰箱中储存，采用免疫荧光双夹心法测定。H……