吕燕 潘宁

摘要：目的探讨可逆性后部白质脑病综合征的临床及影像学特点。方法收集我院2008年1月至—2013年8月确诊的21例可逆性后部白质脑病综合征患者临床资料回顾性分析。结果患者临床表现主要为头痛、癫痫发作、意识障碍、视觉障碍、恶心呕吐、精神行为异常等。头颅MRI主要表现为大脑半球后部白质病变，T1WI呈低或等信号，T2WI呈高信号，FLAIR呈高信号，DWI呈低信号或等信号，ADC呈高信号。结论 可逆性后部白质脑病综合征是一组依靠病史、临床特征及影像学特点而诊断的疾病，若及时治疗，预后良好。

关键词：可逆性后部白质脑病综合征; 临床特点; 影像学特点

中图分类号：R743R255文献标识码：C

doi：10.3969/j.issn.16721349.2015.01.051

文章编号：16721349（2015）01012303

可逆性后部白质腦病综合征（RPLS）是一组多病因导致的以神经系统异常为主要表现的综合征，它以头痛、恶心呕吐、癫痫发作、意识障碍、视觉障碍、精神行为异常等为主要临床表现，影像学主要表现为可逆性大脑后部白质损害。于1996年由Judy Hinchey提出[1]。以前因影像学检查落后经常被误诊。现将我院2008年1月—2013年8月收治的21例RPLS患者临床资料回顾性分析如下。

1资料

1.1一般资料选取我院2008年1月—2013年8月住院确诊为RPLS患者21例，其中男7例，女14例;年龄21岁～71岁，平均39.86岁。高血压脑病6例，妊娠期8例，产后4例，肾移植应用免疫抑制剂1例，肾病综合征1例，系统性红斑狼疮1例。

1.2临床表现急性起病15例，亚急性起病6例，其中血压增高20例，增高的血压为155～205/80～125 mmHg，头痛21例，视觉障碍14例，意识障碍7例，癫痫发作5例，恶心呕吐7例，精神行为异常3例，偏瘫3例，半身麻木2例，眩晕2例。……