严 伟

【摘 要】目的 探讨子宫肌瘤剔除在剖宫产术中应用的安全性和有效性。方法 总结分析 2010 年 1 月～ 2014 年 1 2月在我站行剖宫产分娩并發子宫肌瘤的60例患者，术时行子宫肌瘤剔除作为实验组，选择同期 60例单纯行剖宫产患者作为对照组。结果 实验组患者中多发性肌瘤 35 例（约占58.3%），单发肌瘤 25例（约占41.7%）。实验组与对照组患者在术中出血多少、术后肠道恢通气时间、留站时间、术后恶露排净时间、术后并发症发生率比较二者无统计学意义（P > 0.05）。结论 做好充分术前准备包括备好缩宫剂和血源，术中可靠逢合、止血，子宫肌瘤剔除在剖宫产术中进行既一术解除患者多重病患，减少再次手术的痛苦和可能的并发症，又降低了医疗费用，安全可行。

【关键词】子宫肌瘤；剔除；剖宫产术

1 资料与方法

1.1 资料

选取我站 2010年 12月～ 2014 年 1 2月收诊的妊娠合并子宫肌瘤患者 60例作为实验组，取同期单纯行剖宫产术患者 60 例作为对照组。病例年龄区间为24～35岁，平均年龄为（28.5±3.5）岁，孕周为37 ～ 42 周，平均孕周（37.2±1.1）周。60例妊娠合并子宫肌瘤患者中术前明确诊断55例，术中查出5例。

1.2 方法

实验组患者行剖宫产术时附行子宫肌瘤剔除术。实验组和对照组患者均给予硬膜外麻醉，术中注意患者血压、脉搏、血氧饱和度、精神心理等指标的观察，给予剖宫产术。实验组在胎儿和胎盘娩（取）出后，于宫体注射缩宫素 20 IU，将子宫下段切口缝合，在肌瘤上做切口剔除子宫肌瘤，术后患者给予 20 IU 缩宫素肌注，静脉滴注抗生素[1]。对照组病例常规行子宫下段剖宫产术，术后处理同实验组。