张莉

【摘要】 目的 探讨分析对于妊娠合并子宫肌瘤孕妇在剖宫产手术中同时对子宫肌瘤进行剔除的临床安全性及临床疗效。方法 128例妊娠合并子宫肌瘤孕妇随机分为对照组和观察组， 各64例。观察组孕妇在进行剖宫产手术的同时进行子宫肌瘤切除术， 对照组孕妇给予实施剖宫产手术。对两组患者的手术时间、产后恶露排净时间、术中出血量、子宫复旧率及产褥病率进行记录比较。结果 对照组手术时间为（64.22±10.82）min、术中出血量为（213.12±41.24）ml、产褥病率为1.56%（1/64）；观察组手术时间为（66.89±10.61）min、术中出血量为（219.35±43.66）ml、产褥病率为1.56%（1/64）， 两组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组产后恶露排净时间（6.8±1.1）d和子宫复旧率60.94%（39/64）明显优于对照组（9.5±2.3）d和42.19%（27/64）， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 在对妊娠合并子宫肌瘤孕妇进行剖宫产术的同时进行子宫肌瘤剔除术有较高的安全性和可行性， 同时有利于缩短术后患者产后恶露的排除时间， 并有利于患者子宫功能的复旧， 能避免再次进行子宫肌瘤切除手术给患者带来身体痛苦和经济压力， 提高了治疗效率和患者满意度， 值得在临床上大力推广应用。

【关键词】 剖宫产术；子宫肌瘤切除术；妊娠；子宫肌瘤

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.079

子宫肌瘤是妇科中最常见的肿瘤之一， 也是育龄妇女生殖系统最常见的良性肿瘤之一。子宫肌瘤一般由平滑肌及结缔组织组成， 其生长和发育水平均与雌激素的分泌水平有一定关系。妊娠合并子宫肌瘤是育龄孕妇中常见的妊娠合并症， 严重影响母儿围生期病率， 属于高危妊娠[1]， 妊娠合并子宫肌瘤具有危害性， 患者孕妇容易发生胎位异常、胎儿宫内发育受限、胎盘低置、难产、产后出血等并发症， 严重危害孕妇及胎儿的生命安全[2]。目前， 国外临床上多在剖宫产的同时对子宫肌瘤进行剔除， 而国内对此方法的临床安全性及临床效果存在多方面争议， 本文以本院自2010年5月～2014年5月收治的128例妊娠合并子宫肌瘤孕妇患者为研究对象， 探讨并分析了这一手术方法的临床疗效及临床安全性， 现报告如下。