王莉

【摘要】 目的 探讨宫腔水囊压迫止血治疗剖宫产术后及产后大出血的临床效果。方法 68例剖宫产术后产后出血患者， 随机分为观察组和对照组， 各34例。两组患者均给予子宫注射缩宫素+肌内注射垂体后叶素， 观察组患者在此基础上采用宫腔水囊压迫法止血， 比较两组患者治疗疗效、显效时间、术后48 h 出血量。结果 两组患者均治疗成功， 无采用子宫切除术及死亡患者。观察组有效率（97.06%）明显高于对照组（70.59%）， 差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后48 h 出血量明显低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.01）。结论 宫腔水囊压迫法止血操作简单， 止血效果显著， 是快速、简便、有效的止血方法， 值得临床推广运用。

【关键词】 宫腔水囊压迫法；纱布堵塞术；剖宫产术；产后出血

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.077

产后出血（postpartum hemorrhage， PPH）是产妇常见并发症， 也是导致产妇发生死亡的主要因素之一， 且随着近年来剖宫产率的增加， 而呈逐年上升趋势。若PPH 未给予及时有效的处理， 则可能导致产妇切除子宫的不良结局， 这不仅会导致其丧失生育能力， 同时对其身心健康造成严重影响。本研究主要分析宫腔水囊压迫法治疗术后PPH 的临床效果， 探讨PPH 治疗更为快速、简便、有效的处理方法。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2008年1月～2015年1月收治入院的发生PPH （剖宫产术后出血>1000 ml或阴道分娩后出血>500 ml）的产妇68例， 所有患者均给予按摩子宫、缩宫药物进行常规处理， 但无明显效果， 术中出血量800～2500 ml。患者年龄21～43 岁， 平均年龄（27.8±5.6）岁；产次1～5 次， 平均产次（2.4±0.7） 次。出血原因：妊娠高血压综合征26例（38.24%）， 头盆不称试产失败5例（7.35%）， 瘢痕子宫10例（14.71%）， 巨大儿12例（17.65%）， 双胎4例（5.88%）， 前置胎盘9例（13.24%）。按数字表法将患者分为观察组和对照组， 各34例。两组患者年龄、产次、出血原因等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。……