黄 丽

【摘 要】目的 探讨与分析健康教育在慢性乙型肝炎护理工作中的价值。方法 选取2013年12月份至2014年12月份本院100例慢性乙型肝炎患者的临床资料，按照随机分配的原则，将这100例患者随机分成观察组和对照组，每组50例患者，对对照组患者采取常规传统护理，对观察组患者在常规传统护理的基础上进行用药、起居、心理以及复查等方面的健康教育。护理工作持续5年，结束时对两组患者护理效果进行比较，并对比两组患者发生肝硬化的情况。结果 观察组50例患者持续进行健康教育后，患者达到满意的人数对比传统护理组数量较多，两组患者术后满意度调查结果差异较大，有统计学意义（p<0.05）。其次，五年后观察组患者肝硬化发生率为4%（2/50），对照组发生率为14%（7/50），两组差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对慢性乙型肝炎患者采取健康教育的护理方式，能有效地改善患者焦虑抑郁的情绪，让患者了解乙型肝炎的病症，减少患者肝硬化的发生率，促进患者的健康，改善患者的生活质量。

【关键词】健康教育；慢性乙型肝炎；护理价值

乙型肝炎是临床上常见的传染性疾病之一，乙型肝炎患者的病因主要是因乙型肝炎病毒进行到机体后，通过血液达到肝脏以及肝外组织，进而引起患者机体病理作用发生改变，患者的免疫调节系统出现改变，最终导致肝脏的病变[1]。乙肝患者临床上表现为容易疲乏、厌油、肝大、肝功能异常等，病程长，且容易反复发作。目前针对乙型肝炎，还没有确切治愈的方法，临床上多以休息、调理身体营养为主，对患者进行药物辅助治疗。乙型肝炎患者的生理上受到乙型肝炎的影响，而在心理上因乙型肝炎是一种传染性疾病，因此患者心理上也受到了不同程度的伤害[2]。过去乙型肝炎护理人员常常注意乙型肝炎患者的生理上的治疗工作，以及对于乙型肝炎患者的日常生活護理与健康教育方面的工作并未给予充分重视[3]。因此护理人员进行护理工作的同时有时难以满足患者自身的心理需求，忽略了患者的内心感受，更有甚者容易引起护患纠纷的产生[4]。为了有效地改善患者焦虑抑郁的情绪，促进患者的健康，改善患者的生活质量，和谐护患关系，提高乙型肝炎患者的护理服务质量，本文就健康教育在慢性乙型肝炎护理工作中的价值进行了相关的研究，研究对象为2013年12月份至2014年12月份本院100例慢性乙型肝炎患者，按照随机分配的原则，将这100例患者随机分成观察组和对照组，每组50例患者，现将有关情况汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次研究采用的是2013年12月份至2014年12月份本院100例慢性乙型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析，按照随机分配的原则，将这100例患者随机分成观察组和对照组，每组50例患者。在观察组患者中，男性患者31例，女性患者19例，年龄最大的为77岁，年龄最小的为18岁，平均年龄为（47.6±8.6）岁；在对照组患者中，男性患者32例，女性患者18例，年龄最大的为79岁，年龄最小的为19岁，平均年龄为（48.5±7.4）岁，两组患者在年龄、性别等一般资料上相比无明显差异，无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对对照组患者采取常规传统护理，主要包含康复护理以及饮食指导等。对观察组患者在常规传统护理的基础上进行健康教育的护理干预，具体措施如下：

1.2.1心理指导

为了更好地促进患者的健康，降低术后患者焦虑情绪的产生，加强患者的心理指导方面的护理工作非常重要。作为护理人员，待患者入院后需要为患者耐心介绍住院病房的基本配置和设施的情况，使其对于病房环境形成一定的了解，以此来提高患者积极接受乙型肝炎治疗的信心。同时护理人员将现代医疗水平的先进性向患者进行介绍，消除患者心理对疼痛的恐惧感。在与患者沟通的过程中，言语要温和，脸带微笑，让患者感受到像亲人般的关怀。同时，护理人员要主动的关心患者，有耐心的倾听患者的讲述，要善于察言观色，了解患者的情绪，进而给予个性化护理。

1.2.2用药指导

为了降低患者对于疼痛的认知，对患者进行健康教育十分重要，患者对肝部出现阵疼的认知会影响到疼痛程度。首先，护理人员要耐心的为患者讲述疼痛的概念，提高患者的认知水平；其次，将导致疼痛发生的一些常见情况告知患者，进而降低疼痛的发生。另外，要引导患者掌握相关的护理技巧，指导患者学会放松调整，指导患者适当做一些力所能及的事情。同时需要利用易懂的语言来向患者讲解乙型肝炎药物治疗的具体过程，以此来重建患者对于自身疾病治疗过程的正确认知方式。

1.2.3起居指导

在治疗完成后，护理人员需要向患者分析并讲解治疗后对于自身带来的影响，以此来帮助患者树立康复的信心，同时要帮助患者建立积极的心态。护理人员要帮助患者建立良好的人际关系，在与患者交谈时应当尽量从患者角度出发，拉近自己与患者之间的距离，避免使用一些过激性的语言来对患者的身心造成不同程度的伤害。向慢性乙型肝炎患者讲解卧床休息时的注意事项，如改善肝脏氧气的供给、提供营养，保持良好的起居习惯以及睡眠习惯，能够防止并发症的出现。指导患者进行一些轻体力劳动，避免重体力劳动，进行适度锻炼，如慢跑等。

1.3统计学分析

处理本次研究的数据所使用的是SPSS18.0软件，计量资料用（x±s）来表示，采用t检验，技术采用X2检验，用P<0.05表示差异，具有统计学意义。

2.结果

观察组50例患者持续进行健康教育后，患者达到满意的人数对比传统护理组数量较多，两组患者术后满意度调查结果差异较大，有统计学意义（p<0.05），如表一。其次，五年后观察组患者肝硬化发生率为4%（2/50），对照组发生率为14%（7/50），两组差异具有统计学意义（p<0.05）。

表1 两组患者满意度调查情况[例（%）]

组别 例数 非常满意 满意 一般 不满意 满意度

观察组

对照组

P 50

50 33

19 12

17 5

12 0

2 45（90%）

36（72%）

<0.05

3.讨论

慢性乙型肝炎主要是因患者机体作用的不同，最终导致免疫系统出现一定的耐受性，从而形成一种慢性乙肝疾病[5]。乙型肝炎严重影响到了人们的身体健康，且因其具有传染性，目前在我国国内的乙肝传播者主要为乙肝表面抗原呈现阴性，且阳性率较高的患者，还有一些急性、慢性的乙肝患者。

对乙型肝炎患者进行健康教育，通过心理指导、用药指导以及起居指导，护理人员在与患者及患者家属沟通的过程中建立友好的护患关系，消除了患者的心理障碍，以此来引导患者掌握相关的护理技巧，普及了患者及家属的健康知识，指导患者适当做一些力所能及的事情，而且也能够争取患者积极主动地进行综合治疗。综上所述，对慢性乙型肝炎患者采取健康教育的护理方式，能有效地改善患者焦虑抑郁的情绪，让患者了解乙型肝炎的病症，减少患者肝硬化的发生率，促进患者的健康，改善患者的生活质量。

参考文献：

[1]闫洪凤，阴其玲，苏翠丽，李蕊，周长来. 护理行为与乙型肝炎患者心理影响的调查[J].齐鲁护理杂志，2011，7（05）：90-92.

[2]孙丰霞，于爱东，王慧. 乙型肝炎患者的健康教育[J].齐鲁护理杂志，2011，6（06）：23-24.

[3]赵静，温晓涛. 针对乙型肝炎患者家属的健康教育[J].临床医药实践，2013，4（12）：88-89.

[4]罗发香. 慢性乙型肝炎患者的心理健康状况分析及护理[J].当代护士（学术版），2014，6（07）：1210-1211.

[5]陈凤英. 慢性乙型肝炎患者健康教育[J].齐鲁护理杂志，2015，3（01）：93-94.