章邱东

[摘 要] 目的：分析降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）对老年慢性肺阻塞性疾病急性加重期（Acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）的临床诊断价值。方法：选取我院2013年1月～2015年1月收治的109例老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，按照其COPD分期分为加重期组（n=48）及缓解期组（n=61），并选取同期健康体检者55例，纳入正常组，比较各组受试者血清PCT、CRP水平差异。结果：加重期组PCT、CRP均显著高于缓解期组、正常组，缓解期组CRP显著高于正常组（P<0.05），缓解期组与正常组PCT比较无明显统计学差异（P>0.05）；不同分型AECOPD患者血清PCT、CRP水平均无明显统计学差异（P>0.05）；PCT+CRP联合检测AECOPD的灵敏度为95.7%，显著高于PCT、CRP检测，其特异性为90.6%，显著高于CRP特异性（P<0.05），PCT检测特异性为87.5%，与联合检测特异性比较无明显统计学差异（P>0.05）。结论：对老年COPD患者血清PCT、CRP的检测有利于早期判断其病情进展情况，联合检测上述指标能够进一步提高诊断的灵敏度与特异性。

[关键词] 降钙素原；C反应蛋白；老年慢性阻塞性肺疾病；急性加重期

中图分类号：R 563 文献标识码： A 文章编号：2095-5200（2015）04-041-03

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）以不完全可逆的气流受限为主要临床特征，是老年人群最常见呼吸系统慢性疾病[1]。COPD患者每年急性加重发作次数在1～4次不等，对患者生存质量和生命健康造成了严重影响，但目前尚无量化性指标用于判断AECOPD发作[2]。为此，本研究选取两项炎性指标降钙素原（Procalcitonin C，PCT）与C反应蛋白（C reactive protein，CRP）进行相关研究，意在明确其对AECOPD诊断价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2013年1月～2015年1月收治老年慢性阻塞性肺疾病患者，均参照2013版COPD诊治指南确诊[3]，且年龄≥65岁。排除合并其他肺部疾病者；合并心血管系统、肝脏等其他重要脏器官疾病者；合并机体严重感染或恶性肿瘤者。109例患者入组，其中男62例，女47例，年龄65～86岁，平均（77.9±6.1）岁。并……