张洪燕　张向荣　陆　蓉　袁道瑞

作者单位:210029南京医科大学附属脑科医院



抗抑郁剂与抑郁症患者白细胞减少相关性研究

张洪燕张向荣陆蓉袁道瑞

作者单位:210029南京医科大学附属脑科医院

【摘要】目的探讨抑郁症患者抗抑郁剂治疗与白细胞减少的关系。方法病例组为符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD－3)的抑郁症患者，入组后分别予艾司西酞普兰、帕罗西汀、米氮平、舍曲林单药治疗4周，采用血细胞分析仪分别测定正常对照组及病例组治疗前、治疗2周、治疗4周的白细胞及中性粒细胞计数。结果对照组与病例组治疗前白细胞、中性粒细胞计数差异无统计学意义(P＞0.05) ;艾司西酞普兰组治疗前与治疗4周中性粒细胞计数分别为(3.75±1.30) * 109/L、(3.34±1.12) * 109/L，差异有统计学意义(t=2.16，P=0.03) ;其余病例组治疗前后白细胞、中性粒细胞计数比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论艾司西酞普兰可能在一定程度上降低抑郁症患者中性粒细胞数量。

【关键词】抑郁症;抗抑郁剂;白细胞减少

药物所致粒细胞减少和粒细胞缺乏是严重且可能威胁生命安全的药物副作用［1－2］。粒细胞包括中性粒细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞，粒细胞减少通常指中性粒细胞减少［3］。中性粒细胞减少指中性粒细胞绝对计数(ANC)＜1.5×109/L;此时感染的风险就会增加; ANC＜0.5×109/L称为粒细胞缺乏，严重的粒细胞减少或者粒细胞缺乏可能出现脓毒血症，伴发严重的感染如肺炎、败血症或感染性休克［1］。新型抗抑郁剂包括选择性五羟色胺再摄取……