全程优质护理用于急性脑梗死患者中的效果观察

国丽

【摘要】目的 探究急性脑梗死患者实施全程优质护理的效果。方法 将80例急性脑梗死患者随机分为两组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用全程优质护理。结果 观察组患者住院时间短于对照组 （P < 0.05），住院费用低于对照组 （P < 0.05），患者护理满意度高于对照组 （P < 0.05）。结论 急性脑梗死采用全程优质护理，护理效果佳。

【关键词】急性脑梗死；全程优质护理；护理效果

作者单位：130051 长春市人民医院神经内科

为进一步研究急性脑梗死患者的最佳护理措施，我院选取80例患者展开临床研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

于我院2014年7月～2015年2月收治的急性脑梗死患者中选取80例作为研究对象，所有患者均符合急性脑梗死的临床诊断标准［1］，经CT扫描检查确诊；其中80例患者中男48例，女32例，年龄（63.7±4.9）岁，将患者随机分为对照组和观察组各40例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），可展开对比。

1.2方法

对照组患者采用常规护理，如病房环境护理，患者个人卫生护理以及常规用药护理等；观察组患者均采用全程优质护理，主要护理措施可包括：（1）体位护理和病情监测，患者卧床休息时适当调整躺卧体位，多保持肢体功能体位，若患者表现为呕吐或流涎等症状，可将患者头部偏向一侧，避免发生窒息；密切观察并记录患者神志、呼吸、血压、脉搏等各项生命体征以及肢体活动情况，一旦发生意外情况及时报告医师处理，保持患者体温正常，预防着凉；（2）生活护理，于患者病床附近配置各种生活用品，使患者触手可及，方便取用；对生活无法自理的患者全面照顾，帮助其穿衣、进食、洗漱、方便等，及时为其清洁口腔和皮肤，养成良好的卫生习惯；护理人员可定期对患者天枢、中脘、气海等穴位进行按揉，并按摩肢体肌肉，促进机体血液循环，预防肌肉萎缩；（3）心理护理，关心爱护患者，观察并了解患者情绪状态，通过多种方式与患者进行交流，建立良好护患关系，缩短距离感；及时告知患者病情发展和治疗效果等，指导患者正视疾病，增强其自我保护能力和自我照顾能力；（4）饮食护理，调整患者饮食结构，指导患者进食清淡，以高营养、高维生素、少油、低脂食物为主，禁食高脂、高热量、刺激性或难消化食物，吞咽困难患者可经过洼田饮水试验评估障碍程度，选用适当方法指导进食，必要情况下可采用鼻饲流质饮食。

1.3观察指标

比较两组患者平均住院时间、住院费用以及患者护理满意度情况；采用我院自制的护理满意度调查表通过问卷法调查患者对本次护理工作的满意情况，调查内容简单分为3个项目，即不满意、满意和特别满意等，护理满意率=特别满意率+满意率。

1.4统计学分析

记录并整理本次研究数据，均利用软件包SPSS 17.0展开统计学分析，计量数据比较通过t检验，计数数据比较通过卡方检验，P＜0.05为数据比较存在统计学意义。

2　结果

2.1住院时间和住院费用

观察比较两组患者住院时间和住院费用，观察组患者住院时间为（9.1±1.5）d，住院费用为（4 541.6±142.3）元，对照组患者住院时间为（14.9±2.8）d，住院费用为（5 916.7±255.4）元，两组患者平均住院时间和住院费用比较差异均存在统计学意义（P ＜0.05）。

2.2护理满意度

观察比较两组患者护理满意度情况，观察组患者中特别满意32例，满意6例，不满意2例，患者护理满意度为95.0%；对照组患者中特别满意21例，满意12例，不满意7例，患者护理满意度为82.5%；观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05），数据比较存在统计学差异。

3　讨论

脑梗死是临床常见的一种慢性疾病，而急性脑梗死是脑梗死患者发病的急性期［2］，患者发病较急，多于安静休息时或睡眠时发病，可在数小时内或1～2 d内达到高峰期，病因较复杂，临床表现多为头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂、吞咽困难、恶心等症状［3］，病情严重者可昏迷不醒，甚至危及患者生命，具有发病率高、致死率高和治愈率低等特点，是目前危害老年人身体健康的疾病之一，患者需及时接受临床治疗，在医师指导下谨慎用药，预防合并症。

急性脑梗死属于一种“障碍与疾病共存”病症，临床治疗需要采取个体化方案，循序渐进，所以患者在接受药物治疗的同时，其康复工作和病房护理作为临床综合治疗的重要组成部分，对提高治疗效果，促进患者病情恢复具有重要作用。全程优质护理是现阶段临床中较为常用的一种病房护理模式，该护理方法综合了护理工作的“全程化”和“优质化”，以患者的需求为护理核心，对患者实施全方位、多面性的优质护理服务，能够在强化病房一般护理的基础上，保证护理工作的高效性和优质性，提高患者治疗效果和护理满意度，加快康复进程 。为进一步研究全程优质护理在急性脑梗死患者中的应用效果，我院选取80例患者作为研究对象，分别采用两种不同护理方法展开临床研究，结果发现观察组患者住院时间、住院费用以及护理满意度等各指标优于对照组，比较差异，存在统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，在急性脑梗死患者护理工作中实施全程优质护理措施，能够有效缩短患者住院时间，降低住院费用，提高患者护理满意度，护理效果良好。

参考文献

［1］潘东，陈可为，白慧梅. 通腑泻浊法灌肠防治急性脑梗死后甘露醇肾损害临床疗效研究［J］. 时珍国医国药.2012，23（12）：3072-3074.

［2］张莉，王莉. 超早期急性脑梗死应用阿替普酶急诊静脉溶栓治疗的临床效果分析［J］. 中国继续医学教育.2014，6（5）：106-107.

［3］昝立新. 尿激酶合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察［J］. 现代预防医学.2011，38（6）：1166-1168.

Effect Observation of High Quality Nursing for Patients With Acute Cerebral Infarction

GUO Li People's Hospital of Changchun City，Department of Internal Neurology ，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To explore the effect of nursing care for patients with acute cerebral infarction. Methods 80 cases of acute cerebral infarction were randomly divided into control group and observation group， 40 cases in each group.Control group used conventional nursing， the observation group with full quality care.Results The hospitalization time of the observation group was shorter than that of the control group （P < 0.05），the cost of hospitalization was lower than that of the control group （P < 0.05），and the nursing satisfaction was higher than that in the control group （P < 0.05）. Conclusion The whole course of acute cerebral infarction with high quality nursing， nursing effect is remarkable.

【Key words】Acute cerebral infarction， Full quality care， Nursing effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.182

【中图分类号】R248.1

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）19-0234-02