韩璐　刘艳梅

[摘要] 目的 尝试将阶梯式健康宣讲结合PDCA循环管理模式应用于慢性心力衰竭患者的日常护理中，并探讨其对患者生活质量的影响以及心功能改善的作用。方法 选取2012年1月～2013年1月于我院确诊并接受治疗的慢性心力衰竭患者80例，随机分成对照组和实验组，对照组患者接受常规护理以及健康宣教方式，而实验组患者接受阶梯式健康宣讲结合PDCA循环管理模式，观察期结束后，比较两组患者的心脏功能改善情况以及生活质量状况。结果 实验组患者接受阶梯式健康宣讲结合PDCA循环管理模式之后，患者的心脏功能改善情况以及生活质量状况明显高于对照组患者 （P<0.05）。结论 阶梯式健康宣讲结合PDCA循环管理模式是治疗慢性心力衰竭的有效方法，可以有效改善心功能，提高患者生活质量，可以适当的应用推广。

[关键词] 阶梯式；健康宣教；PDCA；生活质量

[中图分类号] R541.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）23-0084-03

[Abstract] Objective To make ladder type health education combined with the PDCA cyclemanagement used to daily care of patients with chronic heart failure， then investigated its effect of the quality of life of patients and improving cardiac function in action. Methods Selectd 80 cases of patients with chronic heart failure form January 2012 to January 2013， then they were randomly divided into control group and experimental group， patients of control group received routine nursing and health education group， patients of experimental group received ladder type health education combined with the PDCA cyclemanagement， after observation period， compared cardiac function and the quality of life of two groups. Results The patients of experimental groupcardiac function and the quality of life were better than control group after the ladder type health education with PDCA Cyclemanagement treatment had significant difference（P<0.05）. Conclusion Ladder type health education combined with the PDCA cyclemanagement not only can improve heart function， but also improve the quality of life of patients， it can be applied appropriately.

[Key words] Ladder type； Health education； PDCA； Quality of life

慢性心力衰竭（heart failure）是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血，临床表现主要是呼吸困难，无力而致体力活动受限和水肿，极易使患者产生负面心理情绪，不利于患者的正常生活[1，2]。目前，在临床中该病的主要以防止和延缓疾病的进程为主，改善患者心衰的症状，以此延长患者的生命，因此一种合理有效的健康宣讲以及护理方式对改善慢性心力衰竭患者的心脏功能以及术后生活质量有着重要意义[3，4]。为了更好地改善慢性心力衰竭患者的临床治疗效果，提高患者术后生活质量，2012年1月～2013年1月我院尝试将阶梯式宣讲结合PDCA循环管理模式应用于慢性心力衰竭患者的临床护理之中，取得理想效果，现总结如下。……