王琰

周剂量奈达铂化疗联合调强放疗治疗晚期鼻咽癌患者的疗效及血清IL-10水平变化

王琰

目的探讨周剂量奈达铂化疗联合调强放疗(IMRT)治疗晚期鼻咽癌的疗效、安全性及对血清白介素-10(IL-10)水平的影响。方法入组45例晚期鼻咽癌患者均接受周剂量奈达铂化疗联合IMRT, 治疗结束后评价近期疗效和毒副反应。采用双抗体夹心ELISA法检测患者治疗前后血清IL-10水平的变化, 并分析治疗对血清IL-10水平的影响, 并以同期健康志愿者作为对照。结果45例晚期鼻咽癌患者的均顺利完成治疗, 均可评价疗效, 有效率为86.67%, 疾病控制率95.56%。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性食管炎, 大多为轻度。晚期鼻咽癌患者血清IL-10水平明显高于健康志愿者, 差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后1个月IL-10水平明显低于治疗前, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论周剂量奈达铂化疗联合IMRT治疗晚期鼻咽癌患者安全、有效；放化疗可降低患者血清IL-10水平, IL-10水平可用于疗效评估。

晚期鼻咽癌；奈达铂；调强放疗；白介素-10

鼻咽癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤之一, 大部分地区居发病率首位, 早期症状不明显, 且无特异性, 发现时大多已属于晚期, 其中晚期患者约占鼻咽癌总发病人数的70%［1］。目前, 对于晚期鼻咽癌患者常用的治疗手段是放化疗综合治疗, 该方法可以明显提高治疗效果和患者的生活质量, 延长其生存期。但是关于放化疗方案的选择以及其疗效的评估方式尚无定论。白介素-10(interleukin-10, IL-10)是由辅助性T淋巴细胞或肿瘤细胞分泌的一种具有抑制抗肿瘤免疫功能的炎性细胞因子, 在非小细胞肺癌、结直肠癌、肝癌组织或血清中均存在高表达［2,3］。……