乌日图那顺

(内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽 028007)

1 蒙医学中的人体健康状态

养生或保健，即现今中医所说的“治未病”。是通过饮食、起居、药物、疗法等诸多方法使人体生理机能保持一个相对健康的状态，是一种预防疾病的方法，属现代预防医学范畴。那么讲述蒙医学养生理论和方法之前首先了解一下蒙医学当中人体的健康状态。从蒙医学理论看人体的是由五元土、水、火、气、空间形成并处于相对平衡，赫依、希拉、巴达是五元状态的表达形式，也是构成人体的最基本物质，主宰生命从生到死的过程。赫依、希拉、巴达干保持其平衡状态时人体就处于健康，当因外界的因素某一个或两个过度增盛或过度减低，失去平衡的状态时就会引发疾病。因此从蒙医学理论看，赫依、希拉、巴达干处于平衡状态即为人体的健康状态。

那么何为赫依、希拉、巴达干所的平衡状态呢?如下图所示，可将其理解为，不同的个体其赫依、希拉、巴达干的构造是不同的。从图1 可知此类人体内赫依的量占绝对多数，而希拉和巴达干相对少，是蒙医学中典型的赫依体质特性人群。而图2 的人群其体内的希拉占绝对多数，而赫依和巴达干相对少，是典型的希拉体质特性，以此类推图3 为巴达干体质特性人群。图4 中赫依、希拉、巴达干分布较均衡，这是一种特殊类型，是聚合型体质特性。但这些是一个较大的群体，而赫依、希拉、巴达干体质特性人群还可以依据其赫依、希拉、巴达干构造的微小的不同继续细分，便形成了实际当中的每一个个体。而每一个个体的赫依、希拉、巴达干的量是从胚胎时期就形成的，是相对固定的，但不是绝对固定不变的，就象弹簧一样，可以有一个浮动范围。只要在这个范围内就是健康的。例如: 图1 中的赫依如果减低，巴达干和希拉就会乘机增盛，此时人体就会代偿性地发出信号，人会不自觉地喜好一些增盛赫依的饮食、起居等，从而使提高赫依的增盛，减低巴达干和希拉，又恢复到平衡状态。但是人如果忽略或违背了这个代偿性的信号，继续使赫依减低下去的话，巴达干和希拉就会不断地增盛，最终会突破人体的代偿能力，继而引发疾病。

2 蒙医学古籍文献中的养生理论和方法

蒙医学养生理论的重要依据是著名蒙医学家伊希巴拉珠尔所撰写的《甘露四部》当中提到的“治疗方法包括健康人体的治疗方法和患病人体的治疗方法。而健康人体的治疗方法是指，要注意气候的变化，饮食起居要有节制，不得过度、过少或误为之，这般可保持人体的健康状态也。”［1］那么这里提到了健康人体的治疗。为什么要治疗健康的人体呢?从后续的内容可以理解到，健康人体的治疗指的就是养生，治疗未病，而且主要从饮食、起居和气候季节方面进行养生，从而达到防病强身的目的。

饮食方面的养生最重要的是要懂得食物的配制和烹调方法。其中包括要懂得食物的性能，饮食的禁忌和饮食的适量等。食物的性能是指其寒热之本性，甘、咸、酸、苦、辣、涩之味，能降赫依、去巴达干还是清希拉之功能。例如: 《金光注释集》中指出“羊肉味甘，性温、油腻，易于消化。因此可促进通拉嘎等七素的生成，增强体力，降巴达干、赫依。”［2］食物的禁忌包括不可食用不适宜的食物，有些食物不可搭配食用和未吃惯的食物不可突然大量信用等。例如: “蜂蜜和植物油不可搭配食用，豆糊、红糖和陈酸奶不可同时食用等。”［2］饮食的适量是指不得过度饮食和过少饮食，如果过度则不易消化，会患食物未消病。也不易过少饮食，否则会导致通拉嘎减少，赫依过度增盛，从而引发赫依增盛性疾病。那么食物的量多少为宜呢?《哲对盘得宁》中提到“如果将胃平分四份，其中两份为食物，一份为饮品，剩余的一份应作为赫依之处所。”［3］

蒙医学当中的起居包括常规起居(日常生活当的住、行、情志等)，气候季节起居和生理性起居(呼吸、喷嚏、大小便、睡眠等)。就常规起居养生在《诃黎勒晶珠解难经》中提到“劳逸应相结合，以不劳累为宜也。”［4］气候季节起居是指根据不同的季节和气候变化，合理地调整住行。例如: 炎炎夏日避免暴晒太阳，应居于阴凉的住所内。寒冬则注意保暖，穿厚实的衣物等。而生理性起居方面的养生是指呼吸、喷嚏、大小便、排气、饥、渴、呕吐、哈欠、痰、泪、睡眠、精液等，只要疾病引起的就不能强制性地克制或排泄。只要注意了这些就能够保持健康的状态。

3 蒙医学养生学科的发展前景

前面从蒙医学理论角度介绍了何为人体的健康状态以及维持这种健康状态即养生所需的理论和方法。明确了蒙医学人体健康态的概念，同时具备了相应的养生理论和方法的支持。那么如何才能使蒙医学的养生理论更好地落实到实践当中呢?首先应形成一套系统的理论。目前蒙医学古籍文献虽记载了不少养生学的观点和方法，首先将这些文献收集起来，同时将其中有关养生学的观点和方法记录下来，进行分门归类，再用蒙医学基础理论进行诠释和论证，从而形成初步的蒙医养生学理论体系。在些基础上运用现代临床(因为文献当中的养生理论和方法是从实践经验中获得的，所以可直接运用到临床当中)和实验研究方法对初步形成的理论和方法进行系统的研究和评价，为传统蒙医学养生理论提供现代科学的依据，使其更具有科学性和可行性，续而形成较先进的蒙医学养生理论体系。有了这个基础就可以建立蒙医学养生学科，开展养生学专业高等教育工作、临床工作和科研工作，续而再推进理论体系的发展更新，形成一个良性的循环网络(如图5 所示)。至此不仅继承了传统蒙医学养生理论，而且通过现代科学手段又赋予了它新的内容，促进了蒙医学养生理论和方法的现代化发展。

图5 蒙医养生理论体系

4 讨 论

随着人们生活水平的不断提高，对于养生保健的需求也越来越旺盛。因此在市场上出现了各式各样的养生、保健产品，相当多的一部人因缺乏正确的养生知识，就盲目地买来一些保健食品或所谓的保健药品服用，从而对身体造成了很大的伤害。这极大地警醒着医学界应该高度关注人民群众的养生保健需求，应从医学理论角度给予他们正确的指导，让他们进行科学的养生和保健。而蒙医学自古就重视养生，并且有相应的养生理论和方法，可以为广大的人民群众提供专业的养生保健服务。为此近几年有些蒙医医院虽然开设了养生(治未病)门诊，但因缺乏系统理论的支持，没能很好地发展起来，未能引起广大人们群众的关注。因此首先要让蒙医养生学理论系统化。

蒙医学古籍文献中虽有星星点点的养生理论和方法的记载，但尚未形成系统理论。关于蒙医学养生方面的科学研究虽在开展，但较零星，没能引起蒙医学界的高度关注。从而远远滞后于中医养生学的发展速度。为了使蒙医养生学更快更好地发展，必须从整理古籍文献当中星星点点的养生理论和方法着手，使其系统化。从而逐步建立蒙医养生学科，开展蒙医养生学高等教育、临床和科研等工作，这样才能步入比较正规的发展道路，才能形成一个正规的学科，才能够更好地为人民群众的养生事业服务。

［1］伊希巴拉珠尔. 甘露四部［M］. 呼和浩特: 内蒙古人民出版社，1998，3 -4.

［2］锡林郭勒盟蒙医研究所译. 金光注释集［M］. 呼和浩特: 内蒙古人民出版社，1984，436.

［3］内蒙古医学院中蒙医系蒙医教研室译. 哲对盘得宁［M］.呼和浩特: 内蒙古人民出版社，1999，436.

［4］内蒙古自治区蒙医研究所译. 诃黎勒晶珠解难经［M］.呼和浩特: 内蒙古人民出版社，1998，39.