曲天华,郑宇君

(1.新疆医科大学附属中医医院，新疆乌鲁木齐 830054; 2.新疆医科大学中医学院)

中医中药

归脾汤加减治疗心悸心脾两虚证68例疗效观察

曲天华1,郑宇君2

(1.新疆医科大学附属中医医院，新疆乌鲁木齐 830054; 2.新疆医科大学中医学院)

归脾汤;心悸;心脾两虚

心悸·心脾两虚证是中医临床中常见的症候，多伴有失眠、头昏、健忘、疲劳、精力不集中等，严重影响着患者的身心健康。归脾汤出自宋代《济生方》，对劳伤心脾之健忘、怔忡、心悸、盗汗、食少等效果良好。现代常用于治疗心血管类疾病。我院应用归脾汤加减方治疗心脾两虚型心悸患者68例，疗效满意，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料男29例,女39例;年龄36-74岁,平均(57.53±7.42)岁;病程为5个月至6年，平均(3.12±3.26)年。大多为室性早搏，反复发作。主要表现为心悸气短、头晕乏力、面色不华、腹胀纳呆、舌淡苔薄白、脉细弱结代。全部病例经心电图确诊心律失常-室性期前收缩[1]。

1.2 治疗方法全部患者均给予归脾汤加减进行积极治疗。归脾汤加减基本方:党参15g，黄芪30g，当归12g，龙眼肉10g，白术10g，茯神10g，远志12g，石菖蒲12g，木香10g，焦山楂15g，炒枣仁30g，炙甘草10g。心悸日久，心阳亏虚，脉象迟涩者，易党参为红参12g，加桂枝10g，仙灵脾10g。偏血虚者，重用当归;兼胸痛者，加赤芍12g、元胡15g。每日1剂，每剂水煎分2次服用。其中心血不足者，加熟地、白芍、阿胶以滋养心血;脾虚纳差者，加半夏、陈皮、厚朴以助健脾理气。

1.3 疗效评定标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》[2]评定疗效。治愈:症状及心律失常消失,心电图等实验室检查恢复正常。……