吕玲

[摘要] 子痫前期是妊娠期特有的一种疾病，发病率约为7％～10％，是导致孕产妇和围产儿发病率和死亡率升高的重要疾病之一。及早发现，在前期进行治疗和护理，很大程度上可降低母婴死亡率。如不及时给予治疗和干预，极可能导致母婴死亡。大部分重度子痫前期的患者需要积极采取剖宫产手术。但是，手术麻醉后，患者往往会出现侧卧位低血压综合征，为了纠正此状态需要升血压治疗，而这种血压的波动，则会对重度子痫前期剖宫产手术产生较大的影响。为了减少此现象对患者的不良影响，研究者们在手术中采用了不同体位干预。本研究就重度子痫前期剖宫产术当中体位干预进行了系列阐述。

[关键词] 重度子痫；体位干预；剖宫产术；子痫前期

[中图分类号] R473.71???[文献标识码] A???[文章编号] 2095-0616（2012）15-43-02

重度子痫前期是妊娠高血压的严重阶段，进一步就会导致子痫，子痫会严重威胁到母婴的生命安全。终止时机与方式的选择会直接影响到围产儿的病死率和孕产妇的死亡率[1-2]。剖宫产术则是重度子痫前期与子痫的终止妊娠最主要的措施，而术中麻醉等对患者产生的血压影响十分不利。本研究主要叙述了体位干预措施在重度子痫前期孕妇剖宫产术中的应用，以供参考。

1?腰硬联合在剖宫产手术中应用及对血压的影响

腰麻-硬膜外联合麻醉是剖宫产手术中常见的麻醉方法，具有起效快、阻滞完全等优势[3]。而由于麻醉药物会阻滞腰部以下的感觉运动神经、交感神经等，其腹部和下肢静脉血管扩张，血容量增加，因此血液会滞留在患者的腹部和下肢[4-5]，进一步减少患者回心血量，易导致仰卧位低血压综合征。……