牛一飞，宋翎玮，张 萍，英振昊，刘 伟，王晓燕

(山东中医药大学，山东 济南 250355)

《针灸大成》是明代杨继洲根据家传《卫生针灸玄机秘要》，参考明代及明以前20多种针灸学著作并且结合其针灸临床经验汇编而成的针灸学巨著，该书不仅在国内学术界影响巨大，还被国际针灸学家翻译成德、法和日等文字[1]，在世界上也有很大的影响力。书中有关百会穴定位的条文如“去前发际五寸，后发际七寸”“直两耳尖”“顶中央旋毛中”等至今依旧是讨论的热点，本文通过深度剖析《针灸大成》中的相关条文，并且结合对古今文献的研究，为百会穴的定位取穴提供理论依据，并协助临床取得更佳疗效。

1 《针灸大成》原文记载

关于百会穴的定位，《针灸大成·卷七·督脉经穴主治》记载：“百会(一名三阳，一名五会，一名巅上，一名天满)：前顶后一寸五分，顶中央旋毛中，可容豆，直两耳尖。”三阳、五会、巅上与天满这些别称说明百会穴位高位上的特点，除此之外，岭上、六满和维会等也常被用以代称百会穴，由“顶中央旋毛中”可见百会穴与发旋有着密切联系，“可容豆”提示穴位所在处有体表标志，“直两耳尖”则是阐述了一种简便取穴法。《针灸大成·卷三·行针总要歌》载：“百会、三阳顶之中，五会、天满名相同，前顶之上寸五取。”《针灸大成·卷三·百穴法歌》载：“督脉水沟鼻柱下，上星入发一寸者，百会正在顶之巅，风府后发一寸把。”由这两处条文可知百会穴位于督脉且可依靠头部其它穴位来间接定位，如前顶穴与风府穴。……