韩 欢，王康锋，李明襄，管秀菊，张立娟△

(1.山东中医药大学，山东 济南 250014； 2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250014)

近年来，人口老龄化现象日趋严重，老年慢性疾病发病率日益增长，阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种退行性的慢性老年性中枢神经系统疾病，在中医理论中被称为“痴呆”，此病名最早见于唐代孙思邈所著的《华佗神医秘传·华佗治痴呆神方》，中医学认为“痴呆”是由老年髓海空虚、神机失用及痰瘀阻络所致的一种神志异常的疾病，发病部位在脑，涉及心肾[1]。临床上表现为记忆力丧失、语言和认知障碍和人格改变等，并且这些改变呈现出进行性加重的趋势，还可伴有焦虑抑郁等情绪[2]。AD不仅严重降低了患者的生活质量，也使家庭和社会承担着极大的精神压力与经济负担。目前国际上公认的关于AD的病理变化包括：β-淀粉样蛋白(Aβ)在神经细胞外沉积形成的神经炎性斑；Tau蛋白过度磷酸化和聚集导致的神经元纤维缠结(Neurofibrillary tangles,NFT)；神经元损伤、凋亡及一系列细胞炎症反应。多项研究表明，针刺能有效地改善AD的症状，其效果优于西药，具有多靶点、多层次、安全性高与副作用小的优势，已成为临床中治疗AD的重要手段[3-4]。本研究以近年来针刺通过调控与糖原合成酶激酶-3β(Glycogen synthase kinase 3β,GSK-3β)相关的信号通路治疗AD的研究进展为着眼点，为探讨针刺治疗AD的作用机制提供科学依据。

1 GSK-3β与AD

糖原合成酶激酶-3(Glycogen synthase kinase 3,GSK-3)是一种多功能的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶，其广泛表达于哺乳动物真核细胞内，与细胞分化、炎症反应和胚胎发育等生理病理过程密切相关[5]。……