潘琳钐，彭拥军

(1.南京中医药大学附属中西医结合医院,江苏 南京 210028；2.江苏省中医药研究院,江苏 南京 210028；3.南京中医药大学附属医院,江苏 南京 210029)

针灸(Acupuntureand Moxibustion)是中国自古以来的疗法，运用经络、腧穴理论，通过针刺与艾灸等方法以防治疾病，其历史悠久，至今已发展了数千年。针灸以其广阔的疾病谱及绿色环保经济等特点，在中医学中独树一帜，并且已经在世界卫生健康事业中做出了一定的贡献。与此同时，因为其独特的操作方法，即以针具刺入腧穴或以艾灸熏灼腧穴，不可避免地会产生出血、血肿和烫伤等不良事件。清道光二年，太医院针灸科更是因帝王下诏“针刺火灸，究非奉君之所宜”而被废止[1-2]。但针灸作为中华民族的宝藏，一直受古代医家与现代医家推崇，各朝各代的医者通过不停撰写普及针灸相关书籍、优化针灸工具方法、完善针灸的基础理论与刺灸方法、生产标准针灸器械和普及操作方法和规避针灸可能出现的不良事件及意外等不断使针灸标准化，从而保证其安全性的进一步发展。

本研究依据针灸标准化的基准，分析古今针灸学的差异，从腧穴的定位、针灸器械以及针灸技术的操作规范等方面对针灸的安全性进行初步探讨。

1 腧穴的标准定位

早在战国时期，《黄帝内经》中记载的经穴总数约160个，著于两汉更迭年间的《黄帝明堂经》是中国的第一部腧穴学专著，较为规范地整理先前朝代的腧穴名称、部位及主治等[3]。明朝作为针灸学术发展的高潮，尤其是《针灸大成》中刊载的经穴多达356个，直到目前国家标准经穴总数共362个。……